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支气管哮喘的临床表现和治疗—中医执业医师高频考点

已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“支气管哮喘的临床表现和治疗—中医执业医师高频考点”,相关内容整理如下:

支气管哮喘

概述

1.遗传因素

2.环境因素 各种变应源

发病机制

1.变态反应机制

2.气道炎症机制(最重要机制)

3.神经调节机制

临床表现

1.症状

发作性伴哮鸣音的呼气性呼困+日轻夜重

支气管哮喘的临床表现

2.体征

胸部呈过度充气状态+弥漫性哮鸣音。

严重发作者呈强迫端坐位,甚至出现发绀、心率增快、肺性奇脉、胸腹反常运动等。

诊断标准

符合上述(1)——(4)条或

(4)+(5)条者,即可诊断。

(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原等有关。

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫哮鸣音。

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

(4)除外其他疾病所致的喘息、气急、胸闷和咳嗽

(5)如无明显喘息或体征应有列三项至少一项阳性:①支气管激发试验阳性。②支气管舒张试验阳性。③昼夜PEF变异率≥20%。——诊断标准

临床分期

(1)急性发作期 指哮喘的症状突然出现或加重,伴有呼气流量显著下降,多因接触变应原、运动或治疗不当诱发。

(2)慢性持续期 无明显急性发作但有一定的喘息、胸闷症状。

急性发作严重程度分级

轻度、中度、重度及危重发作。

治疗

1.治疗目标

长期控制症状,预防未来风险的发生,保证患者有正常或接近正常的生活、工作或学习状态。

2.减少或避免接触危险因素。

3.药物治疗:β2受体激动剂+茶碱+抗胆碱药物+激素+白三烯。

“支气管哮喘的临床表现和治疗—中医执业医师高频考点”的内容由医学教育网整理,更多医考信息、备考资料请关注医学教育网中医执业医师栏目。

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