2020年中医执业医师备考开始了,“2020年中医执业医师实践技能第三站常考点:集合反射/对光反射”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
名称:集合反射
物品准备:笔、假人
操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。
操作步骤:
嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者右前方,说明情况取得被检者配合,嘱患者先注视1m处的目标,然后逐渐移至眼球稍前方(约10cm处)。观察患者是否出现双侧瞳孔逐渐缩小(调节反射),双眼内聚(集合反射)的现象,并报告考官检查结果。
注意事项:
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。
2.测量完毕后,应协助被检者整理衣物,再向考官报告相关内容。
3.正常人会出现瞳孔缩小,双眼内聚的现象。
名称:对光反射
物品准备:手电筒、假人
操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。
操作步骤:
嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者右前方,说明情况取得被检者配合,嘱患者平视前方,快速用手电筒由外向内照射眼睛,并迅速撤离。观察患者瞳孔变化情况。再嘱患者平视前方,并用手掌竖在两眼中间,快速用手电筒由外向内照射眼睛,并迅速撤离。观察患者瞳孔变化情况。并报告考官检查结果:①直接对光反射,即电筒光直接照射一侧瞳孔,该侧瞳孔立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原;②间接对光反射,即用手隔开双眼,电筒光照射一侧瞳孔后,另一侧瞳孔也立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原。
注意事项:
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。
2.测量完毕后,应协助被检者整理衣物,再向考官报告相关内容。
3.双侧瞳孔对光反射消失见于深昏迷患者。
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