“中医执业医师实践技能冲刺卷【第二站】”是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：

中医操作：叙述并演示舌诊的操作方法。（10分）

【正确答案】 参考答题要点：

1.患者采取坐位或仰卧位，医生姿势略高于患者。

2.患者面向自然光线，头略扬起，自然将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。

3.望舌的顺序是先看舌质（舌神、舌色、舌形、舌态），再看舌苔（苔色、苔质、舌苔分布）；先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。

望舌时做到迅速敏捷，全面准确，时间不可太长。若一次望舌判断不准确，可让病人休息3——5分钟后重新望舌。

4.必要时可配合刮舌或揩舌的方法。

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中医操作：试述肩周炎上肢抖法的操作（10分）

【正确答案】 参考答题要点：

肩周炎上肢抖法：受术者取坐位或站立位，肩臂部放松。术者站在其前外侧，身体略为前俯。用双手握住其腕部，慢慢将被抖动的上肢向前外方抬起至60°左右，然后两前臂微用力做连续的小幅度上下抖动，使抖动所产生的抖动波波浪般地传递到肩部。或术者以一手按其肩部，另一手握住其腕部，做连续不断地小幅度上下抖动，抖动中可结合被操作肩关节的前后方向活动。此法又称上肢提抖法。

[注意事项]

1.操作时不可屏气。

2.受术者肩、肘、腕有习惯性脱位者禁用。

3.受术者腰部疼痛较重，活动受限，肌肉不能放松者禁用。

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病史采集：李某，女，30岁，恶寒发热，咳嗽2天。

答题要求：围绕以上主诉，叙述患者现病史及相关病史应询问的内容。（10分）

【正确答案】 参考答题要点：

请按照如下顺序进行问诊：

现病史

1.主要症状的特点：根据主诉及相关鉴别问诊病因、诱因。（主要症状特点：诱因、病程、部位、性质、程度、持续时间、加重和缓解方式、发作频率。）

2.伴随症状。能够引起该症状的疾病的临床表现，即鉴别诊断要点。

3.诊疗经过：是否到医院就诊，诊疗经过，效果。

4.全身状态：饮食、睡眠、大小便、精神状况、体重变化

相关病史

1.既往病史、其他有关病史。

2.传染病接触史、药物过敏史、手术史。

3.烟酒嗜好等。

4.家族史。

5.如为女性，经带胎产也要询问。

6.根据具体疾病询问相关病史

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中医答辨：试述弯针的处理（5分）

【正确答案】 参考答题要点：

弯针是指针柄改变了进针时或刺入腧穴时的方向和角度，提插、捻转以及出针时均感到十分困难，患者感到疼痛。

处理要点：

1.出现弯针后，不得再行提插、捻转等手法。

2.根据弯针的程度、原因采取不同的处理方法：①若针柄轻微弯曲者，应慢慢将针起出。②若弯曲角度过大，应轻微摇动针体，并顺着针柄倾斜的方向将针退出。③若针体发生多个弯曲，应根据针柄的倾斜方向分段慢慢向外退出，切勿猛力外拔，以防造成断针。④若因患者体位改变所致者，应嘱患者慢慢恢复到原来体位，局部肌肉放松后再将针缓慢起出。

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