2020年中医执业医师备考开始了,“2020国家中医执业医师综合笔试模拟试卷(51-60题)”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
51.久病肌肤枯涩者属
A.气血两伤
B.津液不足
C.血虚不荣
D.瘀血内停
E.以上都不是
【正确答案】A
【答案解析】皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤。
52.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容
A.病性的寒热
B.病变的吉凶
C.邪正的盛衰
D.病情的类别
E.病位的深浅
【正确答案】B
【答案解析】八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。故在此只有B不是八纲辨证的内容。
53.以下哪项不是虚证的临床表现
A.五心烦热
B.舌嫩少苔
C.腹胀满不减
D.声低息微
E.怕冷喜加衣
【正确答案】C
【答案解析】选项C是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选C。
54.具有严格季节性的证候是
A.风淫证
B.寒淫证
C.湿淫证
D.暑淫证
E.燥淫证
【正确答案】D
【答案解析】暑淫证,是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散,故为病必见热象,最易耗气伤津,且暑多挟湿,常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风淫证,寒淫证,湿淫证,燥淫证在其他季节亦可出现。故选D。
55.头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,此表现为
A.气虚证
B.气陷证
C.气脱证
D.气滞证
E.气逆证
【正确答案】B
【答案解析】气陷证头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。
56.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是
A.发热口渴
B.气喘
C.痰黄稠
D.咽喉肿痛
E.脉浮数
【正确答案】E
【答案解析】风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
57.湿热蕴脾证的表现应除外哪项
A.便溏不爽
B.白带量多
C.肢体困重
D.脘腹胀闷
E.身热不扬
【正确答案】B
【答案解析】湿热蕴脾证临床表现:脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。选项B中白带量多是寒湿困脾证的表现,故在此最佳的选项是B。
58.肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是
A.太息易怒
B.吞酸嘈杂
C.呃逆嗳气
D.腹痛欲泻
E.便溏不爽
【正确答案】A
【答案解析】肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现,但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。
59.症见恶寒发热,头项强痛,无汗,脉浮紧,辨证为
A.太阳中风证
B.太阳蓄水证
C.太阳蓄血证
D.太阳伤寒证
E.少阳证
【正确答案】D
【答案解析】太阳伤寒证临床表现:恶寒,发热,头项强痛,身体疼痛,无汗而喘,脉浮紧,或见气喘。
辨证要点:本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为主要表现。
60.麻疹初起,透发不畅,宜选下列何组药物
A.葛根、菊花、蔓荆子
B.桑叶、菊花、柴胡
C.香薷、紫苏、防风
D.升麻、葛根、蝉蜕
E.薄荷、葱白、牛蒡子
【正确答案】D
【答案解析】升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。
葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,通经活络,解酒毒。
蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
升麻、葛根、蝉蜕都可用于治疗麻疹不透。因此根据题干要求,最佳的选项是D。
薄荷、牛蒡子、防风、荆芥也具有透疹的功效。
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