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2020中医执业医师考试题库练习题【71-80题】

2020年中医执业医师备考开始了,“2020中医执业医师考试题库练习题【71-80题】”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

71.患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧。治宜选用

A.乌头赤石脂丸

B.血府逐瘀汤

C.冠心苏合丸

D.瓜萎薤白半夏汤

E.天王补心丹

【正确答案】A

【答案解析】此时病人阴寒极盛,心痛之重症,选用乌头赤石脂丸,宣痹温阳,方中蜀椒、干姜温中散寒;附子、乌头治疗心痛厥逆,赤石脂入心经而固涩心之阳气,温涩调中,选A最为适宜。

72.孙某,女,50岁。有胸闷病史3年,近日来心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,舌体胖大,边有齿痕,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是

A.天王补心丹合炙甘草汤

B.生脉散合人参养荣汤

C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.保元汤合血府逐瘀汤

【正确答案】E

【答案解析】真心痛之气虚血瘀

证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。

证机概要:心气不足,血行无力,心脉瘀滞。

治法:益气活血,通脉止痛。

代表方:保元汤合血府逐瘀汤加减。

73.患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,舌淡,苔白腻,脉濡。治疗方剂首选

A.芎芷石膏汤

B.通窍活血汤

C.羌活胜湿汤

D.川芎茶调散

E.大补元煎

【正确答案】C

【答案解析】风湿头痛

证候主症:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,舌淡,苔白腻,脉濡。

治法:祛风胜湿通窍。

代表方:羌活胜湿汤加减。

74.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是

A.肝气郁结

B.痰气郁结

C.痰火上扰

D.风痰闭阻

E.痰浊壅塞

【正确答案】B

【答案解析】癫证之痰气郁结证

证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。

75.患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选

A.藿朴夏苓汤

B.桂枝汤

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.良附丸

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之寒邪客胃证

证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。

治法:温胃散寒,行气止痛。

代表方:香苏散合良附丸加减。

76.患者呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁满痛,脉弦。此属何型呕吐

A.胃阴不足

B.热邪犯胃

C.肝郁化火

D.肝气犯胃

E.以上均不是

【正确答案】D

【答案解析】呕吐之肝气犯胃证

证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。

77.患者,男性,40岁,午后突然出现呕吐,多为清水痰涎,脘闷不食,不思饮食,舌淡,苔白腻,脉滑。此时最佳的方剂是

A.理中汤,

B.香砂六君子汤

C.温脾汤

D.小半夏汤合苓桂术甘汤

E.小半夏汤合茯苓汤

【正确答案】D

【答案解析】呕吐之痰饮内阻证

证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。

治法:温中化饮,和胃降逆。

代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

78.患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细。治疗主方为

A.补中益气汤

B.附子粳米汤

C.保和丸

D.小建中汤

E.四逆汤

【正确答案】D

【答案解析】腹痛之中虚脏寒证

证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

治法:温中补虚,缓急止痛。

代表方:小建中汤加减。

79.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候

A.肝郁泄泻

B.脾虚泄泻

C.肾虚泄泻

D.暑湿泄泻

E.寒湿泄泻

【正确答案】E

【答案解析】泄泻之寒湿内盛证

证候主症:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。

80.刘某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹胀闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。治宜选用

A.柴胡疏肝散

B.四逆散

C.六磨汤

D.大承气汤

E.木香顺气丸

【正确答案】C

【答案解析】气秘

证候主症:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。

治法:顺气导滞。

代表方:六磨汤加减。

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