中医执业医师考试复习开始，今天开始模拟试卷，想必很多同学由于不是很了解这门课程，复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“2020年中医医师执业资格考试第四单元：81-90题”的内容，这样更好理解。相关内容如下：
81.患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是
A.影响吸乳，消毒后挑割
B.影响吸乳，手术切除
C.应予治疗，解毒消肿
D.有利吸乳，不予处理
E.有利吸乳，但易感染
【正确答案】D
【答案解析】新生儿有几种特殊生理状态，不可误认为病态。新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。
82.患儿，出生8天，诊断为胎怯。症见肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。其病机是
A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚
【正确答案】E
【答案解析】胎怯辨证要点：
胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软；心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾；肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭；脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸；肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。
83.患儿，5岁。证见发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑。其病证是
A.呕吐
B.腹痛
C.积滞
D.伤食泻
E.感冒夹滞
【正确答案】E
【答案解析】感冒夹滞证
证候：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔厚腻。
治法：解表兼以消食导滞。
代表方剂：在疏风解表基础上加用保和丸。
84.患儿，4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。其证候是
A.风热搏结
B.热毒炽盛
C.肺胃阴虚
D.脾胃积热
E.肺胃蕴热
【正确答案】C
【答案解析】乳蛾肺胃阴虚证
证候：喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。
治法：养阴润肺，软坚利咽。
代表方剂：养阴清肺汤。
85.患儿，9岁。1个月前患肺炎喘嗽，迁延未愈，证见低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，五心烦热，舌红少津，少苔，脉细数。治疗首选方
A.麦门冬汤
B.沙参麦冬汤
C.补肺阿胶汤
D.青蒿鳖甲汤
E.人参五味子汤
【正确答案】B
【答案解析】小儿肺炎喘嗽阴虚肺热
证候：咳喘持久，低热盗汗，手足心热，干咳少痰，而色潮红，口干便结，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。
治法：养阴清肺，润肺止咳。
代表方剂：沙参麦冬汤。
86.患儿，9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。其证候是
A.寒性哮喘
B.外寒内热
C.热性哮喘
D.肺实肾虚
E.肺肾阴虚
【正确答案】B
【答案解析】外寒内热证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。
治法：解表清里，止咳定喘。
代表方剂：大青龙汤。
87.患儿，6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀，拒乳，便秘，舌质红，苔厚腻。调护时应注意
A.暂禁食，但不禁水
B.常规喂哺
C.可暂停辅食，仅用母乳
D.药物治疗，饮食如常
E.减少饮食，药物调理，症消后渐恢复正常饮食
【正确答案】E
【答案解析】积滞的预防与调护
1.调节饮食，合理喂养，乳食宜定时定量，富含营养，易于消化，忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。
2.应根据小儿生长发育需求，逐渐给婴儿添加辅食，按循序渐进的原则由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。
3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食，给予药物调理，积滞消除后，逐渐恢复正常饮食。
88.患儿，5岁。3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选
A.肥儿丸
B.枳术丸
C.异功散
D.保和丸
E.四君子汤
【正确答案】C
【答案解析】厌食脾胃气虚证
证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。
治法：健脾益气，佐以助运。
代表方剂：异功散、参苓白术散。
89.患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7、8次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是
A.脾阳虚弱
B.肾阳虚衰
C.阴津耗伤
D.气阴两伤
E.阴竭阳脱
【正确答案】E
【答案解析】阴竭阳脱证
证候：泻下不止，次频量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。
治法：挽阴回阳，救逆固脱。
代表方剂：生脉散合参附龙牡救逆汤。
三、A3/A4
（共用题干）
患者，男，34岁。下腹部生疮，初起肿块上有粟粒样脓头，抓破之后，肿痛加重，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，范围约12cmx12cm，兼有发热、头痛、食欲不振、便秘尿赤。舌红苔黄，脉数有力。
90.最可能的诊断是
A.疔
B.疖
C.有头疽
D.脐痈
E.胯腹痈
【正确答案】C
【答案解析】有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9——12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。
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2020年中医执业医师模拟试卷第四单元：51-60题
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