2020年中医执业医师备考开始了，“中医执业医师中医经典《伤寒论》太阳病本病/太阳中风”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

一

【原文】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（1条）

【解析】本条为太阳病辨证纲要。

【考点】

1.“太阳”的涵义：六经的名称源于《内经》。太阳又称巨阳，是阳气隆盛之意，其经脉走行最长，其气布于周身，故谓之太阳。

2.太阳经证的性质：表证。

3太阳病提纲条文为什么只提恶寒，不提发热

4.如何理解“有一分恶寒，就有一分表证”

二

【原文】太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（12条）

【解析】本条论述太阳中风证的病机、证候特点及其治法方药。

考点：

1.如何理解“阳浮而阴弱”：阳浮而阴弱既指脉象又指病机。阳指浮取，阴指沉取，意为轻取见浮，沉取则弱。从病机言则卫阳浮盛，营阴不足。

2.桂枝汤证不等于中风表虚证

3.桂枝汤中桂枝与芍药配伍比例是1：1的剂量。

4.服桂枝汤的调护方法：

①药后啜粥，一剂药一次煎好，分三次温服。服药后须喝热粥；

②温覆微汗，使全身微汗湿润为佳，不可过汗；

③中病即止，服第一次药，汗出病愈即可停服；

④不效继进，如服后不出汗可服第二剂，还不出汗，则可缩短服药的间隔时间，在半天左右的时间里服完三次药，病重者甚至可一昼夜服至二三剂，并加强观察和护理；

⑤服药禁忌生冷和一切不易消化的、有刺激性及油腻的食物。

5.营卫不和汗出与气虚汗出的鉴别：桂枝汤治疗的汗证是由于营卫不和，卫气不固，开合失权所致，与纯属卫气虚而肌表不固的玉屏风散所治疗的自汗迥异。

6.桂枝汤证的辨治要点

症：恶风寒，发热汗出，头项强痛，鼻塞或见干呕，脉浮缓。

理：营卫不和，卫强营弱。

法：解肌祛风，调和营卫。（邪气较重者，先刺风池、风府。）

方：桂枝汤。

药：桂枝汤药用五味，方中桂枝解肌祛风，芍药敛阴和营，两者相伍，调和营卫。生姜辛散止呕，大枣甘平补中，炙甘草配桂枝辛甘化阳，配芍药酸甘化阴，调和诸药。

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