““妊娠恶阻、异位妊娠”中医执业医师综合笔试必考疾病”是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：

【妊娠恶阻】

1.妊娠病的诊断：自始至终要注意胎元未殒与已殒的鉴别，注意胎儿的发育情况以及母体的健康状况，必要时要注意排除畸胎等。

2.妊娠病的发病机理：阴血虚；脾肾虚；冲气上逆；气滞。

3.妊娠病的治疗原则：以胎元的正常与否为前提。胎元正常者，宜治病与安胎并举。安胎之法，以补肾健脾、调理气血为主。若胎元不正，胎堕难留，或胎死不下，或孕妇有病不宜继续妊娠者，则宜从速下胎以益母。

4.妊娠恶阻的定义及病机：妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠，甚至食入即吐者，称为“恶阻”。恶阻的发生，主要病机是冲脉之气上逆，胃失和降。

5.妊娠恶阻辨证论治：

脾胃虚弱证——治法：健脾和胃，降逆止呕；方药：香砂六君子汤。

肝胃不和证——治法：清肝和胃，降逆止呕；方药：橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤。

痰滞证——治法：化痰除湿，降逆止呕；方药：青竹茹汤。

【进阶攻略】

此部分内容重点掌握妊娠恶阻的辨证论治，了解其他内容。此部分内容可以多种题型考查。

【异位妊娠】

1.异位妊娠以输卵管妊娠为最常见。病机的本质在于少腹血瘀实证。

2.异位妊娠的急症处理：

（1）患者平卧，立即监测生命体征，观察患者神志。

（2）急查血常规、血型及交叉配血，备血，必要时输血。

（3）立即给予输氧、补液。可用丽参注射液10m1配50％葡萄糖液20ml静推，或配5％葡萄糖液500ml静滴。

（4）有条件者可同时服用参附汤回阳救逆，或服生脉散合宫外孕Ⅰ号方以益气固脱、活血化瘀。

（5）若腹腔出血过多，或经以上处理休克仍不能纠正者，应立即手术治疗。

3.异位妊娠的手术适应证：

（1）停经时间长，疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠者。

（2）休克严重，内出血量多或持续出血，虽经抢救而不易控制者。

（3）妊娠试验持续阳性，包块继续长大，杀胚药无效者。

（4）愿意同时施行绝育术者。

4.异位妊娠辨证论治：

（1）未破损期——治法：活血化瘀，消癥杀胚；方药：宫外孕Ⅱ号方（山西医学院附属第一医院）加蜈蚣、全蝎、紫草。

（2）已破损期

休克型——治法：益气固脱，活血祛瘀；方药：生脉散合宫外孕Ⅰ号方。

不稳定型——治法：活血祛瘀，佐以益气；方药：宫外孕Ⅰ号方。

包块型——治法：活血祛瘀消癥；方药：宫外孕Ⅱ号方。

【进阶攻略】

此部分内容为考试常考内容，需全面掌握。注意异位妊娠以输卵管妊娠为最常见。此部分内容可以多种题型考查。

一、A1型选择题

1.异位妊娠已破损期包块型的治法是

A.活血祛瘀消癥

B.活血化瘀，清热泻下

C.益气固脱，活血祛瘀

D.活血化瘀，消癥杀胚

E.活血化瘀，佐以益气

二、A2型选择题

1.李某，女，28岁，停经45天，阴道少量出血10天，下腹疼痛2天，但逐渐减轻，伴头晕神疲，舌质淡，苔薄白，脉细缓。血压95／60mmHg，腹部有压痛及反跳痛，妇查阴道少量血污，宫颈抬举痛，子宫稍大于正常，质偏软，子宫左后方可触及界限不清的包块，触痛。其中医证型是

A.包块型

B.已破损型

C.未破损型

D.已破损休克型

E.已破损不稳定型

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。异位妊娠已破损期包块型之证候：腹腔血肿包块形成，腹痛逐渐减轻，可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止，脉细涩。

治法：活血祛瘀消癥。

方药：宫外孕Ⅱ号方。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。异位妊娠已破损期不稳定型之证候：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包块，兼有少量阴道流血，血压平稳，脉细缓。

治法：活血祛瘀，佐以益气。

方药：宫外孕Ⅰ号方。

以上关于““妊娠恶阻、异位妊娠”中医执业医师综合笔试必考疾病”的内容由医学教育网小编搜集整理，如果您觉得对您有所帮助，可以分享给朋友。进步的过程，实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程，希望大家都能成为更好的自己。