2020年中医执业医师备考开始了,““小儿年龄分期和小儿生长发育”中医执业医师资格考试”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.小儿体重推算公式:
小儿体重出生时约为3kg,体重低于正常均值的85%者为营养不良。
※<6个月:体重(kg)=3+0.7×月龄
※7——12个月:体重(kg)=6+0.25×月龄
※1岁以上:体重(kg)=8+2×年龄
2.小儿身高的估算公式:
出生时身长约为50cm。生后第一年身长增长最快,约25cm,其中前3个月约增长12cm。第二年身长增长速度减慢,约10cm。2周岁后至青春期身高(长)增长平稳,每年约7cm。
※2岁后至12岁儿童身高的估算公式为:身高(cm)=75+7×年龄。
3.小儿血压正常值推算公式(注:1kPa=7.5mmHg):
收缩压(mmHg)=80+2×年龄
舒张压(mmHg)=收缩压×2/3
4.囟门
前囟:12——18个月闭合。后囟:部分小儿出生时就已闭合,未闭合者正常情况应在生后2——4个月内闭合。
囟门迟闭及头围大于正常者,常见于解颅(脑积水)、佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。
囟门凹陷多见于阴伤液竭之失水或极度消瘦者,称囟陷;
囟门凸出反映颅内压增高,多见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等,称囟填。
5.头围:足月儿出生时头围约为33——34cm,出生后前3个月和后9个月各增长6cm,1周岁时约为46cm,2周岁时约为48cm,5周岁时约增长至50cm,15岁时接近成人,为54——58cm。
6.乳牙:乳牙出齐为20颗,恒牙出齐为32颗。生后4——10个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下颌后上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙约在2——2.5岁出齐。6岁左右开始萌出第1颗恒牙。
※2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算:乳牙数=月龄-4(或6)。
7.小儿年龄分期标准:
胎儿期:从男女生殖之精相合而受孕,直至分娩断脐,胎儿出生,称为胎儿期。
新生儿期:从出生后脐带结扎到出生后28天,称为新生儿期。
婴儿期:从出生后至满1周岁,称为婴儿期,包括新生儿期。
幼儿期:从1周岁至满3周岁,称为幼儿期。
学龄前期:从3周岁后到入小学前(6——7岁)为学龄前期。
学龄期:从6——7周岁入小学至青春期来临(女12岁,男13岁),称为学龄期。
青春期:女孩从11——12岁到17——18岁,男孩从13——14岁到18——20岁。
8.各年龄期临床意义:
胎儿期:妊娠早期12周的胚胎期,最易造成流产、死胎或先天畸形。妊娠晚期13周,胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主,体重增长快。
婴儿期:此期小儿生长发育迅速。
青春期:体格发育出现第二次高峰。
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