2020年中医执业医师备考开始了,“中医执业医师精华资料:汗证(内含考试题)”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
汗证
1.汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。
2.汗证的基本病机为阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。自汗、盗汗的病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。
3.汗证的辨证论治:
肺卫不固证—治法:益气固表;方药:桂枝加黄芪汤或玉屏风散。
心血不足证—治法:养血补心;方药:归脾汤。
阴虚火旺证—治法:滋阴降火;方药:当归六黄汤。
邪热郁蒸证—治法:清肝泄热,化湿和营;方药:龙胆泻肝汤。
4.汗证应着重辨明阴阳虚实。一般来说,汗证属虚者多。自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热。但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者,则属实证。病程较久或病重者,会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴,盗汗久则可以伤阳,出现气阴两虚或阴阳两虚之证。
一、A1型选择题
1.汗证属虚证者的治疗原则是
A.化湿和营
B.调和营卫
C.温肾固摄
D.清化湿热
E.清肝泄热
2.汗证,阴虚火旺证的最佳选方是
A.百合固金汤
B.知柏地黄丸
C.天王补心丹
D.当归六黄汤
E.滋水清肝饮
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。汗证虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫。
2.【答案及解析】D。汗证,阴虚火旺证。证候主症:夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火。代表方:当归六黄汤加减。
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