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中医执业医师资格考试“肺与大肠病辨证”考点小结

中医执业医师备考开始了,“中医执业医师资格考试“肺与大肠病辨证”考点小结”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

1.肺气虚证与肺阴虚证的鉴别:

共同点:均有咳嗽的症状。

不同点:肺气虚证有气虚表现——咳嗽无力,气短而喘,伴有气虚症状;肺阴虚证有阴虚表现——干咳少痰,伴有虚热内扰、潮热盗汗等阴虚症状。

2.风寒犯肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的鉴别:

共同点:均有咳嗽,咳痰、痰色白的症状。

不同点:风寒犯肺证多为风寒侵袭,伴有风寒表证,舌苔薄白,脉浮紧;寒痰阻肺证寒饮或痰浊停聚于肺,伴有寒象,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑;饮停胸胁证水饮停于胸胁,伴有胸廓饱满、胸胁胀闷或痛,舌苔白滑,脉沉弦。

3.风热犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、燥邪犯肺证的鉴别:

风热犯肺证的病机为风寒犯肺,肺卫失宣;以咳嗽,痰黄稠及风热表证为辨证要点。肺热炽盛证的病机为火热炽盛,壅积于肺;以咳喘气粗,鼻翼扇动与实热症状为辨证要点。痰热壅肺证的病机为痰热交结,壅滞于肺;以发热、咳喘、痰多黄稠为辨证要点。燥邪犯肺证的病机为燥邪犯肺,肺卫失宣;以干咳,痰少,质黏及燥邪犯表证为辨证要点。

4.肠道湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证的鉴别:

肠道湿热证以腹痛,暴泄如水,下痢脓血,大便黄稠秽臭为辨证要点;肠热腑实证以发热,大便秘结,腹满硬痛为辨证要点;肠燥津亏证以大便燥结、排便困难与津亏症状为辨证要点。

5.风水相搏证的临床表现

风邪外袭,肺卫失宣,水湿泛溢肌肤,以突起头面浮肿及卫表症状为主要表现的证候。

一、A1型选择题

1.风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是

A.咳嗽气喘

B.鼻流清涕

C.身痛无汗

D.咯痰稀白

E.喉痒

2.咳喘无力,气短乏力多见于

A.肺气虚证

B.风寒犯肺证

C.寒痰阻肺证

D.饮停胸胁证

E.风热犯肺证

3.燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是

A.痰量的多少

B.咯痰的难易

C.有无口干咽燥

D.有无胸痛咳血

E.有无发热恶寒

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。风寒犯肺证和风热犯肺证二者均有咳嗽、气喘的表现。

2.【答案及解析】A。肺气虚证有气虚表现:咳嗽无力,气短而喘,伴有气虚的症状。

3.【答案及解析】E。燥邪犯肺与肺阴虚的鉴别要点:二者均有干咳、痰少难咯的表现,但前者属外感新病,常兼有发热恶寒的表证症状,后者属内伤久病,虚热内扰的症状明显。故本题答案选E。

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