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中医执业医师《针灸学》面瘫的针灸治疗

已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师《针灸学》面瘫的针灸治疗”,相关内容整理如下:

面瘫

主症 以口眼歪斜为特点。常急性发作,睡醒时发现额纹消失,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊。

本病病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。

面瘫辨证

二、面瘫的治法

祛风通络,疏调经筋。

取局部穴、手足阳明经穴为主。

三、面瘫的选穴

主穴 阳白 四白 攒竹 合谷 地仓 颧髎 颊车 太冲

助记:二伯攒谷仓,全车太冲---累面瘫了

方义

1.面部诸穴可疏通局部经筋气血,活血通络。

2.面口合谷收,合谷为循经远端取穴,可祛除阳明、太阳经筋之邪气,祛风通络。太冲为足厥阴之原穴,肝经循行“上出额”,“下颊里,环唇内”,与合谷相配,具有加强疏调面颊部经气作用。

面瘫之配穴:

面瘫配穴

四、面瘫的治疗操作

1.基本刺灸方法 面部腧穴均行平补平泻法,恢复期可加灸法。发病初期,面部腧穴手法不宜过重,针刺不宜过深(此时感觉迟钝,防止事故),肢体远端腧穴行泻法且手法宜重;恢复期,足三里行补法,合谷、太冲行平补平泻法。

2.皮肤针法:取阳白、颧髎、地仓、颊车。轻叩,以局部潮红为度。适用于恢复期

3.刺络拔罐法:取阳白、颧髎、地仓、颊车。用皮肤针叩刺或三棱针点刺出血后加拔火罐。适用于恢复期。

案例题:某女,22岁,2天前受风后出现左侧额纹鼻唇沟变浅,眼裂变大,口角歪向右侧。舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗除主穴外,还应加用

A.风池、风府

B.气海、足三里

C.外关、关冲

D.鱼腰、丝竹空

E.足三里、内庭

『正确答案』A

『答案解析』为面瘫,主穴为二伯攒谷仓,全车太冲。受风后,脉浮紧说明为风寒证,风池、风府等带风字之穴皆祛风。

B.用于气血不足证。

C.用于风热侵袭

D.用于眼睑闭合不全(因患者眼裂变大)。

E.足三里、内庭是胃经穴,干扰项。

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