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面瘫
主症 以口眼歪斜为特点。常急性发作,睡醒时发现额纹消失,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊。
本病病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。
二、面瘫的治法
祛风通络,疏调经筋。
取局部穴、手足阳明经穴为主。
三、面瘫的选穴
主穴 阳白 四白 攒竹 合谷 地仓 颧髎 颊车 太冲
助记:二伯攒谷仓,全车太冲---累面瘫了
方义
1.面部诸穴可疏通局部经筋气血,活血通络。
2.面口合谷收,合谷为循经远端取穴,可祛除阳明、太阳经筋之邪气,祛风通络。太冲为足厥阴之原穴,肝经循行“上出额”,“下颊里,环唇内”,与合谷相配,具有加强疏调面颊部经气作用。
面瘫之配穴:
四、面瘫的治疗操作
1.基本刺灸方法 面部腧穴均行平补平泻法,恢复期可加灸法。发病初期,面部腧穴手法不宜过重,针刺不宜过深(此时感觉迟钝,防止事故),肢体远端腧穴行泻法且手法宜重;恢复期,足三里行补法,合谷、太冲行平补平泻法。
2.皮肤针法:取阳白、颧髎、地仓、颊车。轻叩,以局部潮红为度。适用于恢复期
3.刺络拔罐法:取阳白、颧髎、地仓、颊车。用皮肤针叩刺或三棱针点刺出血后加拔火罐。适用于恢复期。
案例题:某女,22岁,2天前受风后出现左侧额纹鼻唇沟变浅,眼裂变大,口角歪向右侧。舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗除主穴外,还应加用
A.风池、风府
B.气海、足三里
C.外关、关冲
D.鱼腰、丝竹空
E.足三里、内庭
『正确答案』A
『答案解析』为面瘫,主穴为二伯攒谷仓,全车太冲。受风后,脉浮紧说明为风寒证,风池、风府等带风字之穴皆祛风。
B.用于气血不足证。
C.用于风热侵袭
D.用于眼睑闭合不全(因患者眼裂变大)。
E.足三里、内庭是胃经穴,干扰项。
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