中医执业医师备考开始了,“中医执业医师常考点:哮喘的针灸治疗处方”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
病理因素以痰为根本。病位在肺,与脾肾关系密切。病机为痰壅气道,肺失宣降。 针灸治疗分:虚证、实证。
哮喘实证
治法:祛邪肃肺,化痰平喘。取手太阴经穴及相应背俞穴
主穴 肺俞 中府 列缺 尺泽 定喘
助记:肺中(痰)烈,尺泽定喘
方义
手太阴经络穴列缺可宣通肺气,祛邪外出;
合穴尺泽以肃肺化痰,降逆平喘;
肺俞、中府,俞募相配,调理肺脏、宣肺祛痰、止哮平喘;
定喘为治疗哮喘的经验效穴。
哮喘实证配穴:
哮喘虚证 (虚喘责之肺肾)
治法:补益肺肾,止哮平喘。
取背俞穴,手太阴、足少阴经穴为主。
主穴 太渊 太溪 足三里 膏肓 肾俞 肺俞 定喘
助记:二太足膏,二叔定喘
----二太吃的营养过剩(膏粱),二叔帮她定喘。
---膏肓在足太阳经第二侧线,第四胸骨棘突下旁开3寸。
方义
肺俞、膏肓针灸并用,可补益肺气;补肾俞以纳肾气;
定喘为平喘之效穴。
肺经原穴太渊配肾经原穴太溪,可充肺肾之气。
足三里调补胃气,以资生化之源,使水谷精微上归于肺。
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配穴 肺气虚配气海;
肾气虚配关元。
哮喘的治疗操作
1.基本刺灸方法:实证用泻法,虚证用补法,风寒及肺肾气虚者可酌加灸或拔罐法。
2.穴位贴敷:选肺俞、膏肓、膻中、定喘。用白芥子30克,甘遂15克,细辛15克,共研细末。以生姜汁调糊状外敷。
3.皮肤针法:取手太阴肺经之鱼际至尺泽穴循行部位,第一胸椎到第二腰椎之膀胱经第一侧线循行部,循经叩刺。
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