已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“考前必做!2020中医执业医师笔试二试模拟试题(41-60)”,相关内容整理如下:
41.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为
A.腐臭气
B.臭气触人
C.尿臊气
D.蒜臭气
E.烂苹果气
【正确答案】B
【答案解析】病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。病室有血腥味,病者多患失血。病室散有腐臭气,病者多患溃腐疮疡。病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。病室尿臊气(氨气味),见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味),多为消渴并发症患者,属危重病症。病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。
42.睡后易醒,醒后不易入睡多见于
A.心肾不交
B.食滞内停
C.胆郁痰扰
D.心脾两虚
E.以上均不是
【正确答案】D
【答案解析】临床常见四种类型的失眠:
(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。
43.恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为
A.少阳病
B.疟疾
C.热入血室
D.阳明病
E.表寒证
【正确答案】B
【答案解析】寒热往来,发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。
44.久病小便频数,色清量多,夜间明显者多见于
A.膀胱湿热
B.热盛伤津
C.中气下陷
D.肾阳不足
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】小便频数,澄清量多,夜间明显者多由肾阳不足,肾气不固,膀胱失约所致。
45.自汗的病机是
A.气虚
B.阴虚
C.血虚
D.痰盛
E.气滞
【正确答案】A
【答案解析】自汗指患者经常日间汗出,活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此题的最佳选项是A。
46.巅顶部位头痛属于
A.太阳头痛
B.阳明头痛
C.少阳头痛
D.厥阴头痛
E.少阴头痛
【正确答案】D
【答案解析】根据头痛部位不同,可辨识病在何经:
(1)后头部连项痛:属太阳经头痛。
(2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。
(3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛。
(4)巅顶痛:属厥阴经头痛。
(5)头痛连齿者:属少阴经头痛。
47.气血两虚证所见脉象中不包括
A.弱脉
B.细脉
C.微脉
D.缓脉
E.虚脉
【正确答案】D
【答案解析】缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故根据题干要求,此题的最佳选项是D。
48.以下哪种脉象不见于常人
A.长脉
B.大脉
C.滑脉
D.缓脉
E.短脉
【正确答案】E
【答案解析】短脉的脉象特征是首尾俱短,不及本部。有力主气郁,无力主气损。《素问·脉要精微论》:“短则气病”,其它脉象均可见于正常人。
知识总结:二十八脉中,可见于常人的脉象:长脉;大脉;弦脉;滑脉;实脉;缓脉。另外,剧烈运动后的“数脉”也属正常。
49.代脉的特征是
A.缓而时止,止无定数
B.数而时止,止无定数
C.脉来一止,止有定数
D.数而时止,止有定数
E.脉来时止,止有定数
【正确答案】C
【答案解析】知识点比较:结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉来一止,止有定数,良久方还。
50.具有浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐特征的脉象是
A.结脉
B.动脉
C.疾脉
D.散脉
E.代脉
【正确答案】D
【答案解析】散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。
51.久病肌肤枯涩者属
A.气血两伤
B.津液不足
C.血虚不荣
D.瘀血内停
E.以上都不是
【正确答案】A
【答案解析】皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤。
52.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容
A.病性的寒热
B.病变的吉凶
C.邪正的盛衰
D.病情的类别
E.病位的深浅
【正确答案】B
【答案解析】八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。故在此只有B不是八纲辨证的内容。
53.以下哪项不是虚证的临床表现
A.五心烦热
B.舌嫩少苔
C.腹胀满不减
D.声低息微
E.怕冷喜加衣
【正确答案】C
【答案解析】选项C是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选C。
54.具有严格季节性的证候是
A.风淫证
B.寒淫证
C.湿淫证
D.暑淫证
E.燥淫证
【正确答案】D
【答案解析】暑淫证,是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散,故为病必见热象,最易耗气伤津,且暑多挟湿,常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风淫证,寒淫证,湿淫证,燥淫证在其他季节亦可出现。故选D。
55.头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,此表现为
A.气虚证
B.气陷证
C.气脱证
D.气滞证
E.气逆证
【正确答案】B
【答案解析】气陷证头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。
56.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是
A.发热口渴
B.气喘
C.痰黄稠
D.咽喉肿痛
E.脉浮数
【正确答案】E
【答案解析】风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
57.湿热蕴脾证的表现应除外哪项
A.便溏不爽
B.白带量多
C.肢体困重
D.脘腹胀闷
E.身热不扬
【正确答案】B
【答案解析】湿热蕴脾证临床表现:脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。选项B中白带量多是寒湿困脾证的表现,故在此最佳的选项是B。
58.肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是
A.太息易怒
B.吞酸嘈杂
C.呃逆嗳气
D.腹痛欲泻
E.便溏不爽
【正确答案】A
【答案解析】肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现,但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。
59.症见恶寒发热,头项强痛,无汗,脉浮紧,辨证为
A.太阳中风证
B.太阳蓄水证
C.太阳蓄血证
D.太阳伤寒证
E.少阳证
【正确答案】D
【答案解析】太阳伤寒证临床表现:恶寒,发热,头项强痛,身体疼痛,无汗而喘,脉浮紧,或见气喘。
辨证要点:本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为主要表现。
60.麻疹初起,透发不畅,宜选下列何组药物
A.葛根、菊花、蔓荆子
B.桑叶、菊花、柴胡
C.香薷、紫苏、防风
D.升麻、葛根、蝉蜕
E.薄荷、葱白、牛蒡子
【正确答案】D
【答案解析】升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。
葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,通经活络,解酒毒。
蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
升麻、葛根、蝉蜕都可用于治疗麻疹不透。因此根据题干要求,最佳的选项是D。
薄荷、牛蒡子、防风、荆芥也具有透疹的功效。
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