中医执业医师备考开始了，“中医执业医师考试模拟试题：81-100题”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：
81.对伦理学的叙述不正确的是
A.伦理学亦称道德哲学
B.伦理学是关于道德现象及其理论的学科
C.道德由个人素质决定的
D.道德是人们在社会生活实践中形成
E.道德由经济基础决定的
【正确答案】C
【答案解析】伦理学亦称道德哲学，是关于道德现象及其理论的学科。道德是人们在社会生活实践中形成，由经济基础决定，用善恶标准评价，以社会舆论，内心信念和传统习俗来调节的人与人、人与社会、人与自然之间关系的原则和规范的总和。
82.医学道德的作用不包括哪一项
A.对人民健康具有保障作用
B.对医疗质量具有保障作用
C.对经济效益的保障作用
D.对医疗卫生事业具有促进作用
E.对社会文明具有推动作用
【正确答案】C
【答案解析】医学道德是医务人员的职业道德，简称医德，是医务人员处理与患者、与社会关系的原则和规范。医务人员的道德品质对人民健康和医疗质量具有保障作用，对医疗卫生事业具有促进作用，对社会文明具有推动作用。
83.不属于现代医学目的是
A.预防疾病
B.促进和维护健康
C.解除由疾病引起的痛苦
D.维护患者尊严，延长寿命，追求安详死亡
E.发展经济
【正确答案】E
【答案解析】现代医学目的是，致力于预防疾病，减少发病率，促进和维护健康；治疗疾病，解除由疾病引起的痛苦；照料患者，维护患者尊严，延长寿命，追求安详死亡；提高生命质量，优化生存环境，增进身心健康。
84.提出“大医精诚”的医家是
A.张仲景
B.孙思邈
C.李时珍
D.张锡纯
E.陈实功
【正确答案】B
【答案解析】孙思邈，唐代著名医学家，视病人如亲人，无欲无求，普同一等，先发大慈恻隐之心，不管昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心救助。一心救助。如“论大医习业”“论大医精诚”提出的医德原则和医德规范成为中国传统医德的重要内容，成为后世医家行为的规范，成为激励后世医家践行医德的精神力量。
85.医务人员对患者诚信、宽厚，潜心医学事业，对医学科学忠诚，体现了
A.仁爱
B.严谨
C.诚挚
D.公正
E.奉献
【正确答案】C
【答案解析】医德品质中诚挚，表现在医生忠诚医学科学、潜心医学事业，对患者讲诚信，具有宽厚、诚挚的人格品德。
86.功利论的特征包括
A.在疾病的预防、诊断上建功立业
B.对病人所患疾病的做出正确的诊断和有效的治疗，使病人尽早康复
C.具有明确的为病人解除病痛的动机，做出正确的诊断，达到显著的治疗效果
D.在疾病的治疗、康复上建功立业
E.以上皆是
【正确答案】E
【答案解析】医德功利的特征：1.在疾病的预防、诊断、治疗、康复上建功立业；对病人所患疾病的做出正确的诊断和有效的治疗，使病人尽早康复。2.具有明确的为病人解除病痛的动机，做出正确的诊断，达到显著的治疗效果。
87.关于医德品质的说法不正确的是
A.是医务人员在长期执业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质
B.是医德认识、医德情感和医德意志的统一
C.表现医生忠诚于科学、潜心于医学事业的人格品德
D.为了追求快乐和幸福
E.为了患者和社会的利益，可以牺牲自身的利益
【正确答案】D
【答案解析】医德品质是医务人员在长期的职业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质、习惯和特征。医德品质是医德认识、医德情感和医德意志的统一。其内容之一“奉献”指出为了患者和社会的利益而牺牲自身的利益。D项是“功利论”的特征，故不符合。
88.医学人道主义的核心内容包括
A.尊重病人的生命、人格、权利
B.尊重病人的生命、自由、意愿
C.尊重病人的人格、尊严、权利
D.尊重病人的生命、意愿、尊严
E.尊重病人的权利、人格、自由
【正确答案】A
【答案解析】医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。
二、A2
89.患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.磺胺药
D.氟喹诺酮类药
E.头孢唑啉钠
【正确答案】A
【答案解析】肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。
90.男性患者，慢性肺心病病史5年，受凉后出现咳、痰量较多，伴气喘加重、下肢浮肿，其关键性的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.解痉平喘
C.吸氧
D.应用利尿剂
E.使用洋地黄
【正确答案】A
【答案解析】控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施。慢性肺心病并发的感染多为混合性感染，故应联合用药，一般可选用青霉素类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类及头孢菌素类等。根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。长期应用抗生素要防止真菌感染。
91.患者男，56岁。慢性咳嗽病史12年，近1-2年咳嗽加重，无明显季节性，伴活动后气短、胸闷等，应考虑的诊断是
A.COPD
B.慢性肺心病
C.支气管哮喘
D.间质性肺炎
E.支气管扩张症
【正确答案】A
【答案解析】根据患者慢性咳嗽病史伴活动后气短、胸闷表现考虑COPD。COPD症状起病缓慢，病程漫长并逐渐加重。
（1）慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈，晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
（2）咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫状痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。
（3）气短及呼吸困难：为COPD的典型症状。表现为呼气性呼吸困难，伴呼气延长。
（4）喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
92.男性，40岁，4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能出现的表现是
A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV1/FVC<65%
C.左下肺叩诊呈浊音
D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变
E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
【正确答案】B
【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有气短及呼吸困难同时无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史排除炎症以及哮喘，考虑COPD，此时肺功能FEV1/FVC
93.老年患者，多年吸烟史，近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血，首先考虑的诊断是
A.支气管扩张症
B.继发性肺结核
C.原发性支气管肺癌
D.急性肺脓肿
E.肺炎链球菌肺炎
【正确答案】C
【答案解析】患者多年吸烟史，近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血考虑原发性支气管肺癌。其表现有：咳嗽为常见的早期症状，多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。如肿瘤压迫导致支气管狭窄，呈持续性高音调金属音咳嗽。继发感染时，则咳脓性痰。因癌组织血管丰富，痰内常间断或持续带血，如侵及大血管可导致大咯血。如肿瘤引起支气管部分阻塞，可引起局限性喘鸣，并有胸闷、气急等。全身症状有体重下降、发热等。
94.患者李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选
A.沙丁胺醇
B.阿托品
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.维拉帕米
【正确答案】A
【答案解析】β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇。
95.患者青年男性，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征，拟诊为肺炎链球菌肺炎，有助于诊断的检査是
A.白细胞计数
B.痰病原学检查
C.X线透视
D.纤维支气管镜
E.血沉
【正确答案】B
【答案解析】肺炎链球菌肺炎病原学检查：痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌，即可初步作出病原学诊断。痰培养24～48小时可以确定病原体。
96.男性，65岁，慢支病史5年，近来反复发作，病程进展最可能出现的并发症是
A.阻塞性肺气肿
B.间质性肺炎
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺结核
【正确答案】A
【答案解析】反复发作的慢性支气管炎，很可能会引起COPD。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要累及肺部。
97.男性，67岁，慢性肺心病史6年，因呼吸道感染原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂3天后，出现精神恍惚，烦躁不安，可能出现的并发症是
A.消化道出血
B.心律失常
C.肺性脑病
D.休克早期
E.酸碱平衡失调
【正确答案】C
【答案解析】患者慢性肺心病史6年，因呼吸道感染原有症状、体征加重，出现精神恍惚，烦躁不安，这是因为严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱，出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现，这也被称之为肺性脑病。
98.患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是
A.喘息型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
【正确答案】D
【答案解析】支气管哮喘主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其发作常与吸入外源性变应原有关。
99.女性，16岁，支气管哮喘病史3年，在吸入刺激性气体后哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是
A.鼓音
B.浊音
C.过清音
D.清音
E.实音
【正确答案】C
【答案解析】哮喘发作时胸部呈过度充气状态，故叩诊应为过清音。
三、A3/A4
（共用题干）
患者，男，40岁。近2个月右上腹疼痛伴消瘦。查体：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。
100.最可能的诊断是
A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.多囊肝
【正确答案】D
【答案解析】有典型表现者诊断不难，但已属晚期。凡有肝病史的中年人，尤其是男性患者，如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大，应做AFP、B超、CT等有关检查，进而明确诊断。满足下列三项中的任何一项，即可诊断肝癌：①具有两种典型影像学（超声、增强CT、MRI或选择性肝动脉造影）表现，病灶＞2cm。②一项典型的影响学表现，病灶＞2cm，AFP＞400μg/L。③肝脏活检阳性。
2021年中医执业医师综合笔试模拟试题“61-80题”
【41-60题】2021年中医执业医师资格考试模拟题
2021年中医执业医师摸底考试第二单元：21-40题
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