中医执业医师备考开始了，“中医执业医师《方剂学》理血剂——活血祛瘀”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.桃核承气汤

组成：桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝。

方歌：桃核承气硝黄草，少佐桂枝温通妙，下焦蓄血小腹胀，泻热破瘀微利效。

功用：逐瘀泻热。

主治：下焦蓄血证。

2.血府逐瘀汤

组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

方歌：血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡川芎桔牛膝，血化下行不作劳。

功用：活血化瘀，行气止痛。

主治：胸中血瘀证。以胸痛，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。

3.补阳还五汤

组成：生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。

方歌：补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两生芪为君药，血中瘀滞用桃红。

功用：补气，活血，通络。

主治：中风之气虚血瘀证。

辨证要点：既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。以半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。

4.复元活血汤

组成：柴胡、栝楼根、当归、红花、甘草、穿山甲、酒大黄、酒桃仁。

方歌：复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎去。

功用：活血祛瘀，疏肝通络。

主治：跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。

5.温经汤

组成：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

方歌：温经汤用萸桂芎，归芍丹皮姜夏冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。

功用：温经散寒，养血祛瘀。

主治：冲任虚寒，瘀血阻滞证。亦治妇人宫冷，久不受孕。

6.生化汤

组成：全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。

方歌：生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜，恶露不行少腹痛，温养活血最见长。

功用：养血祛瘀，温经止痛。

主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛。

7.失笑散

组成：五灵脂二钱、炒蒲黄二钱（用量1:1）。

方歌：失笑灵脂与蒲黄，等分为散醋煎尝，血瘀胸腹时作痛，祛瘀止痛效非常。

功用：活血祛瘀，散结止痛。

主治：瘀血疼痛证。心腹刺痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。

8.桂枝茯苓丸

组成：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药、白蜜。

方歌：金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹，等份为末蜜丸服，缓消癥块胎可安。

功用：活血化瘀，缓消癥块。

主治：瘀阻胞宫证。（通因通用）

一、A1型选择题

1.以活血化瘀，行气止痛为主要功用的方剂是

A.失笑散

B.温经汤

C.金铃子散

D.血府逐瘀汤

E.桂枝茯苓丸

2.主治下焦蓄血证的方剂是

A.复元活血汤

B.补阳还五汤

C.桂枝茯苓丸

D.血府逐瘀汤

E.桃核承气汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。血府逐瘀汤功用：活血化瘀，行气止痛。

2.【答案及解析】E。桃核承气汤逐瘀泻热，主治下焦蓄血证。

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