中医执业医师备考开始了，“中医执业医师高频考点：精气血失常、津液代谢失常”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.气虚常见神疲、乏力、眩晕、自汗、易感冒、面白、舌淡、脉虚等。

2.气机失调即气的升降出入运动失常，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

气滞：指气的运行不畅，或郁滞不通。致病特点：闷、胀、疼痛。

气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上。多见于肺、肝、胃等脏腑。

气陷：指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征。多由气虚发展而来，与脾的关系最为密切，通常又称“脾气下陷”。

气闭：指气机闭阻，失于外达，甚至清窍闭塞，出现昏厥的一种病理变化。

气脱：指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命功能突然衰竭。

3.气脱与亡阳、亡阴的区别：亡阳是阳气突然大量脱失，见冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象；亡阴是阴气突然大量脱失，出现大汗而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热性征象。若无明显寒象或热象，但见气虚不固及生命功能衰竭的上述表现，则为气脱。

4.血虚即指血液亏少，濡养功能减退的病理状态。以心、肝两脏为多见。

5.血运失常：主要有血瘀和出血。

6.精与气血关系的失调：精气两虚；精血不足；气滞精瘀和血瘀精阻。

7.气与血关系的失调：气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚。

8.津液不足，指津液亏损，脏腑组织失于濡养，表现一系列干燥枯涩特征的病理状态。

9.津液与气血关系失调：水停气阻、气随津脱、津枯血燥、津亏血瘀、血瘀水停。

一、A1型选择题

1.气逆最常见的脏腑是

A.肺、胃、肾

B.心、胃、肝

C.肝、胃、肾

D.肺、胃、肝

E.肝、肺、肾

2.不属于气机失调的病理变化是

A.气脱

B.气滞

C.气逆

D.气闭

E.气虚

3.大出血的病人常表现为语音低微，呼吸无力，体现了

A.气血两虚

B.气随血脱

C.气不摄血

D.气虚血瘀

E.气滞血瘀

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上。肺气失于宣发肃降，上逆而致咳嗽、喘息；胃气上逆，多因寒饮，痰浊，食积停滞于胃，阻碍气机所致，胃气上逆，则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐等症；肝气上逆多因郁怒伤肝，肝气升发太过，气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥，血随气逆而上涌，可导致呕血。肺主气，胃气宜降，肝主疏泄，调畅气机，因此多见肺、胃、肝脏。

2.【答案及解析】E。气机失调即气的升降出入运动失常，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

3.【答案及解析】B。气随血脱指在大量出血的同时，气随血液的突然流失而急剧脱散，从而形成气血并脱的危重病理状态。

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