中医执业医师备考开始了,“中医执业医师考试历年必考点:胎漏、胎动不安”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.胎漏、胎动不安:
妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。
2.本病发生在妊娠早期,类似于西医学的先兆流产,若发生在妊娠中、晚期,则类似于西医学的前置胎盘。
3.胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。
胎漏、胎动不安辨证论治:
肾虚证——治法:补肾健脾,益气安胎;方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
血热证——治法:清热凉血,养血安胎;方药:保阴煎或当归散。
气血虚弱证——治法:补气养血,固肾安胎;方药:胎元饮。
血瘀证——治法:活血化瘀,补肾安胎;方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。
4.堕胎、小产:
凡妊娠12周内胚胎自然殒堕者称“堕胎”,妊娠12——28周内胎儿已成形而自然殒堕者称“小产”或“半产”,分别相近于西医学的早期流产和晚期流产。
5.堕胎、小产辨证论治:
治疗原则以下胎益母为主,若胎堕完全者应按产后处理,宜调养气血为主。
胎堕难留证——治法:祛瘀下胎;方药:脱花煎或生化汤加益母草。
胎堕不全证——治法:活血化瘀,佐以益气;方药:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。
6.滑胎:
凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。
7.滑胎辨证论治:
肾气不足证——治法:补肾健脾,固冲安胎;方药:补肾固冲丸。
肾阳亏虚证——治法:温补肾阳,固冲安胎;方药:肾气丸加减。
肾精亏虚证——治法:补肾填精,固冲安胎;方药:育阴汤。
脾肾虚弱证——治法:补肾健脾,养血安胎;方药:安奠二天汤。
气血虚弱证——治法:益气养血,固冲安胎;方药:泰山磐石散。
血热证——治法:清热养血,滋肾安胎;方药:保阴煎合二至丸加白术。
血瘀证——治法:祛瘀消癥,固冲安胎;方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。
8.胎萎不长辨证论治:
气血虚弱证——治法:补气益血养胎;方药:胎元饮。
脾肾不足证——治法:补益脾肾,养胎长胎;方药:寿胎丸合四君子汤。
血寒宫冷证——治法:温肾扶阳,养血育胎;方药:长胎白术散加巴戟天、艾叶。
一、A1型选择题
1.气血虚弱胎漏、胎动不安的首选方是
A.举元煎
B.归脾丸
C.胎元饮
D.八珍汤
E.泰山磐石散
2.堕胎、小产的治则是
A.下胎益母
B.调养气血
C.祛瘀下胎
D.活血祛瘀
E.治病与安胎并举
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。胎漏、胎动不安气血虚弱证之证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。
治法:补气养血,固肾安胎。
方药:胎元饮。
2.【答案及解析】A。堕胎、小产的治疗原则以下胎益母为主,若胎堕完全者应按产后处理,宜调养气血为主。
2021年中医执业医师高频考点:异位妊娠的病因、急症处理
中医执业医师速记考点“妊娠病的病机、治疗原则”
带下过多、带下过少的定义和辨证论治—中医执业医师常考点
以上关于“中医执业医师考试历年必考点:胎漏、胎动不安”的知识由医学教育网整理,更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医执业医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!