中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师妇科知识:子宫脱垂(阴挺)的定义、分度和辨证论治”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称“阴挺”。常合并阴道前壁和后壁膨出。也称“阴脱”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”。本病相类于西医的“子宫脱垂”。
2.子宫脱垂的分度:
Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。
Ⅰ度重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。
Ⅱ度重型:部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
3.阴挺辨证论治:
气虚证——治法:补中益气,升阳举陷;方药:补中益气汤加减。
肾虚证——治法:补肾固脱,益气升提;方药:大补元煎加黄芪。
一、A1型选择题
1.妇女阴中有物下坠,突出于阴道口外,应诊断为
A.阴蚀
B.阴茧
C.阴挺
D.阴疮
E.阴肿
2.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂分度为
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度轻型
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称“阴挺”。
2.【答案及解析】C。Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。
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