中医执业医师备考开始了，“中医执业医师常考点：津液生成、输布、排泄的相关脏腑和津与液的区别”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.血液逸出于脉外，则失去其正常的生理作用，即为出血，又称为“离经之血”。

血液生化之源：水谷之精化血；肾精化血。与血液生成相关的脏腑：脾胃、心肺、肾。

2.与血液运行相关的脏腑：心、肝、脾、肺。

3.血的功能：濡养作用；化神作用。

4.津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。津液是津和液的总称。质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津；质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。

5.津液的生成输布与排泄：

津液的生成：来源于饮食水谷，相关脏腑包括脾、胃、小肠、大肠。

津液的输布：主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦。

津液的排泄：主要通过排出尿液和汗液来完成，主要与肾、肺、脾的生理功能有关。肾最为重要。

6.津液的功能：滋润濡养；充养血脉；调节体温。

7.人体之神，指人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。广义之神指人体生命活动的主宰及其外在的表现，包括形色、眼神、言谈、表情、应答、举止、精神、情志、声息、脉象等方面；狭义之神指人的意识、思维、情感等精神活动。

8.五神：指神、魂、魄、意、志。五神分属五脏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。

9.情志：即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动的概括。根据五行学说，情志分属于五脏：心在志为喜，肝在志为怒，肺在志为忧，脾在志为思，肾在志为恐，合称五志。

10.思维：即意、志、思、虑、智。《灵枢·本神》概括说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”

11.人体之神的作用：调节精气血津液的代谢；调节脏腑的生理机能；主宰人体的生命活动。

一、A1型选择题

1.与血液生成作用密切相关的脏腑是

A.脾、心、肺、肾

B.肝、心、肺、肾

C.脾、心、肺、肝

D.脾、心、肝、肾

E.脾、肝、肺、肾

2.关于液的叙述错误的是

A.滋润作用

B.质地较稠

C.流动性小

D.濡养作用

E.灌注于骨节

3.与津液生成无关的脏腑为

A.脾

B.胃

C.小肠

D.肺

E.大肠

4.与津液的输布关系密切的脏腑为

A.脾、肺、肾、肝、三焦

B.心、肺、肾、肝、三焦

C.脾、心、肾、肝、三焦

D.脾、肺、肾、小肠、三焦

E.大肠、肺、肾、小肠、三焦

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。与血生成相关的脏腑：（1）脾胃是血液生化之源：脾胃运化的水谷精微所产生的营和津液，是化生血液的主要物质。（2）心肺对血液的生成起重要作用：脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液，由脾向上升输于心肺，与肺吸入的清气相结合，贯注心脉，在心气的作用下变化而成为红色血液。（3）肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一。

2.【答案及解析】A。质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的，称之为液。津具有滋润作用。

3.【答案及解析】D。津液来源于饮食水谷，通过脾胃的运化及有关脏腑的生理功能而生成。胃主受纳腐熟，“游溢精气”而吸收饮食水谷的部分精微。小肠泌别清浊，将水谷精微和水液大量吸收后并将食物残渣下送大肠。大肠主津，在传导过程中吸收食物残渣中的水液，促使糟粕成形为粪便。

4.【答案及解析】A。津液的输布主要是依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的协调配合来完成的：（1）脾气转输布散津液；（2）肺气宣降以行水；（3）肾气蒸腾气化水液；（4）肝气疏泄促水行；（5）三焦决渎利水道。

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