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中医执业医师高频考点:疣、热疮、虫咬皮炎的特征和辨证论治

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1.疣:因其皮损形态及发病部位不同而名称各异,如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背部有脐窝的赘疣,称鼠乳;发于足跖部者,称跖疣;发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。

2.疣的辨证论治:

(1)寻常疣(疣目)

1)风热血燥证--治法:养血活血,清热解毒;方药:治瘊方加板蓝根、夏枯草。

2)湿热血瘀证--治法:清化湿热,活血化瘀;方药:马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。

(2)扁平疣(扁瘊)

1)风热蕴结证--治法:疏风清热,解毒散结;方药:马齿苋合剂加减。

2)热瘀互结证--治法:活血化瘀,清热散结;方药:桃红四物汤加减。

3.热疮:以清热解毒养阴为主要治法。初发以清热解毒治之;反复发作者,以扶正祛邪并治。

热疮辨证论治:

肺胃热盛证--治法:疏风清热;方药:辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。

湿热下注证--治法:清热利湿;方药:龙胆泻肝汤加减。

阴虚内热证--治法:养阴清热;方药:增液汤加减。

4.虫咬皮炎:治法主要为清热解毒止痒。外治是关键。

热毒蕴结证--治法:清热解毒,消肿止痒;方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

一、A1型选择题

1.扁瘊的好发部位为

A.头皮

B.前臂

C.眼睑

D.颈周围

E.胸背部

2.寻常疣湿热血瘀证的首选方是

A.黄连解毒汤

B.龙胆泻肝汤

C.马齿苋合剂

D.萆薢渗湿汤

E.五味消毒饮

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊。

2.【答案及解析】C。寻常疣湿热血瘀证治法:清化湿热,活血化瘀;方药:马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。

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