已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师《方剂学》“剂型”考点+试题”,相关内容整理如下:
剂型
汤剂是目前中医临床最为传统与常用的剂型。
汤剂的特点:吸收快,能迅速发挥药效;而且可以根据病情需要进行加减,能照顾每个患者或具体病变的不同阶段,因而多适用于病证较重或病情不稳定患者。但汤剂也有不足之处,如服用量大、某药物的有效成分不易煎出或易挥发散失、不适宜大规模生产、不利于患者携带。
丸剂
丸剂的特点:吸收较慢,药效持久,节省药材,便于患者服用与携带。丸剂适于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者,多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服,如安宫牛黄丸、舟车丸等。常用的丸剂有:水丸、蜜丸、糊丸、浓缩丸等。
1.蜜丸
蜜丸是将药物细粉用炼制的蜂蜜为黏合剂而制成的丸剂。蜜丸性质柔润,作用缓和持久,并有补益和矫味作用,常用于治疗慢性虚弱性疾病,需要长期服用。
2.水丸
也称水泛丸,是将药物细粉用水(冷开水或蒸馏水)或酒、醋、蜜水、药汁等为黏合剂制成的小丸。水丸易于崩解,溶散快,吸收起效快,易于吞服,适用于多种疾病。
3.糊丸
糊丸是将药物细粉用米糊、面糊、曲糊等为黏合剂制成的小丸。糊丸黏合力强,质地坚硬,崩解与溶散迟缓,内服可延长药效、减轻剧毒药的不良反应和对胃肠道的刺激。
4.浓缩丸
浓缩丸是将药物或方中部分药物煎汁浓缩成膏,并与其他药物细粉混合干燥粉碎后,再用水或蜂蜜或药汁制成丸剂。浓缩丸体积小,有效成分高,服用剂量小,可用于治疗多种疾病。
散剂
散剂的特点:吸收较快,且制作简便,节约药材,便于服用和携带。
散剂有内服和外用两种。
(1)内服散剂分为两种
①研成细粉,以温开水冲服,量小者亦可直接吞服。这类散剂吸收快,便于携带与服用。
②制成粗末,以水煎取汁服用,称为煮散,这类散剂实际类似汤剂。
(2)外用散剂为极细粉末,直接作用于病变部位,对创面刺激小,可外敷、掺撒疮面或患病部位。亦有作点眼、吹喉等用。
膏剂
膏剂是将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型,有内服和外用两种。
1.内服膏剂又分煎膏剂、流浸膏剂和浸膏剂。
2.外用膏剂分软膏剂和硬膏剂
(1)煎膏又称膏滋,是将药物加水反复煎煮,去渣浓缩后,加炼蜜或炼糖制成的半液体剂型。煎膏体积小、含量高、便于服用、口味甜美、有滋润补益作用,一般多用于慢性虚弱性患者,有利于较长时间用药。
(2)软膏又称药膏,是将药物细粉与适宜的基质制成具有适当黏稠度的半固体外用制剂。其中用乳剂型基质的,亦称乳膏剂,多用于皮肤、黏膜或疮面。软膏具有一定的黏稠性,外涂后渐渐软化或熔化,因而药物慢慢吸收,持久发挥疗效,适用于外科疮疡疖肿、烧烫伤等。
(3)硬膏又称膏药,古称薄贴。是以植物油将药物煎至一定程度后去渣,再煎至滴水成珠,加入黄丹等搅匀、冷却制成的硬膏。用时加温摊涂在布或纸上,软化后贴于患处或穴位上,可用于治疗局部疾病和全身性疾病,如疮疡肿毒、跌打损伤、风湿痹证,以及腰痛、腹痛等。
下列病证中不宜使用下法治疗的是
A.瘀血
B.痞块
C.宿食
D.结痰
E.积水
『正确答案』B
『答案解析』痞块应选用消法,所以此题选B。
下列选项中不是汤剂的特点的是
A.吸收快
B.便于随证加减
C.药效快
D.方便携带
E.适用于病证较重或病情不稳定的患者
『正确答案』D
『答案解析』汤剂也有不足之处,如服用量大、某些药物的有效成分不易煎出或易挥发散失、不适宜大规模生产、不利于患者携带。
下列各项,不属于“佐药”功用范畴的是
A.配合君、臣药加强治疗作用
B.消除或减弱君、臣药的毒性
C.针对某些次要症状发挥治疗作用
D.制约君、臣药的峻烈之性
E.针对主病起主要治疗作用
『正确答案』E
『答案解析』针对主病起主要治疗作用的是君药。所以此题选E。
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