中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师《针灸学》足少阳胆经的腧穴定位及主治病证”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
【考点精讲】
足少阳胆经常用腧穴的定位和主治要点:
1.瞳子髎 手足少阳经及手太阳经的交会穴
【定位】在面部,目外眦外侧0.5寸凹陷中
【主治】
①目痛、目赤、目翳等目疾;②头痛、口喎、面痛等头面病证。
【操作】平刺0.3--0.5寸,或用三棱针点刺出血。
2.听会 手足少阳经的交会穴
【定位】在面部,耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中
【主治】
①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾(名可知)②齿痛,口喎,面痛等面口疾病(胆经循行路线)
【操作】张口,直刺0.5~1寸。
3.完骨 足少阳经与足太阳经的交会穴
【定位】在头部,耳后乳突后下方凹陷中
【主治】
①头痛,颈项强痛;②不寐;③齿痛、口喎、口噤不开、颊肿等面颊部病证。
【操作】直刺0.5~0.8寸
4.阳白 足少阳经与阳维脉的交会穴
【定位】在头部,眉上1寸,瞳孔直上
【主治】
①头痛,眩晕(腧穴所在主治所及)②眼睑瞤动,眼睑下垂③目赤肿痛、视物模糊等目疾(以上以功能皆属就近治疗)
【操作】平刺0.3~0.5寸。
5.头临泣 足少阳经、足太阳经与阳维脉的交会穴
【定位】在头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上
【主治】
①头痛,眩晕②流泪、鼻塞、鼻渊等头面五官病证;③癫痫等神志病证;④小儿惊风。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
6.风池 足少阳经与阳维脉的交会穴
【定位】在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中
【主治】
①中风、头痛、眩晕、不寐、癫痫等内风所致病证;②恶寒发热、口眼喎斜等外风所致病证;③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼻衄、鼻渊、耳鸣、咽喉肿痛等五官病证;④颈项强痛。
【操作】向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸。
7.肩井 手足少阳经与阳维脉的交会穴
【定位】肩胛区,第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点
【主治】
①头痛、眩晕、颈项强痛等头项部病证;②肩背疼痛,上肢不遂;③瘰疬;④乳晕、乳少、难产、胞衣不下等妇科病证。
【操作】直刺0.3~0.5寸,切忌深刺、捣刺。孕妇禁用。
8.日月 胆之募穴 足少阳经、足太阴经与阳维脉的交会穴
【定位】在胸部,第7肋间隙中,前正中线旁开4寸
【主治】
①黄疸、呕吐、吞酸等胆腑病证(对应脏腑为胆)②胁肋疼痛
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。
9.带脉 足少阳经与带脉的交会穴
【定位】在侧腹部,第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上
【主治】
①带下、月经不调、阴挺、经闭、小腹痛等妇科病证;②疝气;③胁痛,腰痛。
【操作】直刺0.8-1.0寸。
10.环跳 足少阳经与足太阴经的交会穴
【定位】在臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处
【主治】
①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患(经络所行)②风疹(特殊记忆)
【操作】直刺2~3寸。
11.风市
【定位】在股部,髌底上7寸:直立垂手,掌心贴于大腿时,中指尖所指凹陷中,髂胫束后缘
【主治】
①下肢痿痹(经络所行主治所及)②遍身瘙痒(特殊记忆)
【操作】直刺1~2寸
12.阳陵泉 合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会
【定位】在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中
【主治】
①黄疸、口苦、呕吐、胁痛等胆腑病证;②下肢痿痹、膝髌肿痛、肩痛等筋病;③ 小儿惊风(亦筋病)
【操作】直刺1~1.5寸。
13.光明 络穴
【定位】在小腿外侧,外踝尖上5寸,腓骨前缘
【主治】
①目痛、夜盲、目视不明等目疾(光明,与眼有关)②胸乳胀痛、乳少等乳疾(特殊记忆)
【操作】直刺1~1.5寸。
14.悬钟 又名绝骨 八会穴之髓会
【定位】在小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘
【主治】
①中风、颈椎病、腰椎病等骨、髓病;②颈项强痛,偏头痛,咽喉肿痛;③胸胁胀痛;④下肢痿痹,脚气。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
15.丘墟 原穴
【定位】踝区,外踝的前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中
【主治】
①偏头痛,胸胁胀痛;②下肢痿痹,外踝肿痛,足下垂,脚气;③疟疾。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
16.足临泣 输穴;八脉交会穴,通带脉
【定位】在足背,第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中
【主治】
①偏头痛、眩晕、目赤肿痛、目涩、耳鸣、耳聋等头面五官病证;②乳痈、乳胀、月经不调等妇科病证;③胁肋胀痛,足跗肿痛;④瘰疬;⑤疟疾。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
17.侠溪 荥穴
【定位】在足背,第4、5跖骨间,趾蹼缘后方赤白肉际处
【主治】
①头痛、眩晕、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;②胁痛;③乳痈;④热病。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
18.足窍阴 井穴
【定位】在足趾,第4趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸
【主治】
①目赤肿痛、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等五官病证;②头痛,不寐,多梦;③热病;④胁痛、足跗肿痛
【操作】浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
【进阶攻略】
重点掌握足少阳胆经的腧穴定位及主治病证,此部分内容也是实践技能考试的一个重点。可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中的穴位是
A.丘墟
B.足临泣
C.悬钟
D.申脉
E.束骨
2.悬钟常用于治疗
A.痴呆、中风
B.心痛、胸闷
C.呕吐、呃逆
D.乳痈、瘰疬
E.难产、胁痛
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。足临泣【定位】在足背,第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。
2.【答案及解析】A。悬钟【主治】①中风、颈椎病、腰椎病等骨、髓病;②颈项强痛,偏头痛,咽喉肿痛;③胸胁胀痛;④下肢痿痹,脚气。
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