中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师精华考点:手太阴肺经的腧穴定位及主治病证”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
【考点精讲】
手太阴肺经常用腧穴的定位和主治要点:
1.中府 肺募穴 手足太阴经交会穴
【定位】在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。
【主治】①咳嗽、胸痛、肺胀满、胸中烦闷、气喘等胸肺病-----属肺经,所以治肺病②肩臂痛(腧穴所在主治所及)
【操作】直刺0.8-1.2寸,或点刺出血
2.尺泽 合穴
【定位】在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中
【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、咯血
等肺系病证---属肺经,自然治肺病②肘臂挛痛(腧穴所在,主治所及)③小儿惊风、急性腹痛、吐泻等急症(特殊功能特殊记忆)------位置类似之委中穴亦治急性吐泻
【操作】直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。
3.孔最 郄穴
【定位】在前臂前区,腕横纹上7寸,尺泽与太渊连线上(尺泽距太渊12寸)
【主治】①咳嗽、气喘、咯血、鼻衄、咽喉肿痛等肺系病证(属肺经,自然治肺病)②肘臂挛痛(腧穴所在主治所及,就近原则)③痔疮出血(孔,联系肛门)----孔最为阴经之郄穴,主血证,又肺与大肠表里,故治痔血
【操作】直刺0.5~1.0寸。
4.列缺
络穴;八脉交会穴通任脉,四总穴
【定位】在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。
简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②外感头痛、项强、齿痛、口喎等头面五官疾患;③手腕痛。
【操作】向肘部斜刺0.5~0.8寸。
5.太渊 输穴;原穴;八会穴之脉会
【定位】在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中---即脉诊之寸口处。
【主治】①咳嗽、气喘、咳血、喉痹等肺系疾患----------属肺经,自然治肺病②无脉症(八会之脉会,故治疗无脉症)③胸痛、缺盆中痛、腕臂痛
【操作】避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸
6.鱼际 荥穴
【定位】在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处
【主治】①咳嗽、气喘、咳血、失音、喉痹、咽干等肺系病证②外感发热、掌中热③小儿疳积(特殊治疗作用---联系四缝)
【操作】直刺0.5~0.8寸
7.少商 井穴
【定位】在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸
【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证②中暑、发热③昏迷,癫狂④指肿,麻木
【操作】浅刺0.1寸,或点刺放血。
【进阶攻略】
重点掌握手太阴肺经的腧穴定位及主治病证,此部分内容也是实践技能考试的一个重点。可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是
A.小海
B.少海
C.曲泽
D.尺泽
E.曲池
2.善于治疗无脉症的腧穴是
A.孔最
B.尺泽
C.列缺
D.太渊
E.少商
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。尺泽【定位】在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。
2.【答案及解析】D。太渊【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。
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