中医执业医师考试马上就要到了,很多考生都在紧张地备考当中,医学教育网小编搜集整理“2021年中医医师资格考试笔试试题(41-50)”,学练结合,效果更好。
41.患者不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。其治法是
A.清化痰热,和中安神
B.补益心脾,养血安神
C.疏肝泻火,镇心安神
D.清肝利胆,安神定志
E.清心凉肝,镇惊宁神
【正确答案】 C
【答案解析】 不寐之肝火扰心证
证候主症:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。
治法:疏肝泻火,镇心安神。
42.患者头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。证属
A.风寒头痛
B.风热头痛
C.风湿头痛
D.肝阳头痛
E.瘀血头痛
【正确答案】 B
【答案解析】 风热头痛
证候主症:头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
43.患者,头痛以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。病位在
A.少阳经
B.太阳经
C.阳明经
D.少阴经
E.厥阴经
【正确答案】 C
【答案解析】 阳明经头痛,一般表现为“前额头痛”。
44.患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用
A.天麻钩藤饮
B.黄连温胆汤
C.藿香正气散
D.半夏厚朴汤
E.半夏白术天麻汤
【正确答案】 E
【答案解析】 眩晕之痰浊上蒙证
证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
治法:化痰祛湿,健脾和胃。
代表方:半夏白术天麻汤加减。
45.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是
A.肝气郁结
B.痰气郁结
C.痰火上扰
D.风痰闭阻
E.痰浊壅塞
【正确答案】 B
【答案解析】 癫证之痰气郁结证
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证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。
46.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时隋绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选
A.知柏地黄丸合定痫丸
B.天王补心丹合定痫丸
C.顺气导痰汤合二阴煎
D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
E.滋水清肝饮合定痫丸
【正确答案】 D
【答案解析】 患者因痰浊内盛,阻滞气机,气郁化火,痰火扰神出现昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时隋绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,舌红苔黄腻,脉弦滑数等症状,辨证属于痫病之痰火扰神证,其治法为清热泻火,化痰开窍,方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。
47.患者表情呆钝,智力衰退,或终日无语,不思饮食,脘腹胀满,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。治宜选用
A.还少丹
B.洗心汤
C.七福饮
D.转呆丹
E.涤痰汤
【正确答案】 E
【答案解析】 痴呆之痰浊蒙窍证
证候主症:表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。
治法:豁痰开窍,健脾化浊。
代表方:涤痰汤加减。
48.患者胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选
A.血府逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.桃仁红花煎
D.芍药甘草汤
E.失笑散合丹参饮加减
【正确答案】 E
【答案解析】 胃痛之瘀血停胃证
证候主症:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
治法:化瘀通络,理气和胃。
代表方:失笑散合丹参饮加减。
49.患者张某,男,27岁,聚餐后出现胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用
A.大承气汤
B.小承气汤
C.藿香正气丸
D.半夏泻心汤
E.保和丸
【正确答案】 E
【答案解析】 胃痛之饮食伤胃证
证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
治法:消食导滞,和胃止痛。
代表方:保和丸加减。
50.患者,男,18岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选
A.保和丸
B.失笑散
C.逍遥散
D.金铃子散合小柴胡汤
E.良附丸
【正确答案】 A
【答案解析】 胃痛之饮食伤胃证
证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
治法:消食导滞,和胃止痛。
代表方:保和丸加减。
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