复习国家中医执业医师笔试考试,需要考点与题目结合,需要背诵考点的同时进行测试题检测复习效果。医学教育网小编搜集整理“2021年国家中医执业医师综合笔试“中医外科学”(41-50)”,详情如下:
41.脱疽局部缺血期,患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为
A.弦数
B.洪大
C.结代
D.微弱
E.绝
42.下列哪项不是脱疽局部缺血期的表现
A.患肢发凉
B.患肢麻木
C.患肢足背动脉搏动减弱
D.间歇性跛行
E.静止痛
43.下列何种毒蛇不属于血循毒类
A.金环蛇
B.烙铁头蛇
C.竹叶青蛇
D.尖吻蝮蛇
E.蝰蛇
44.浅Ⅱ度烧伤创面无感染时的愈合时间为
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A.2~3天
B.3~5天
C.7~14天
D.21~28天
E.以上都不是
45.臁疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,治疗宜用
A.萆薢化毒汤
B.二妙丸和五神汤
C.黄连解毒汤
D.五神汤
E.三妙散
46.睾丸和附睾的急性化脓性感染称为
A.子痰
B.囊痈
C.子痈
D.脱囊
E.卵子痈
47.下列疾病中,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童的疾病是
A.内痔
B.息肉痔
C.血栓性外痔
D.锁肛痔
E.肛隐窝炎
48.头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病,称为
A.头癣
B.蝼蛄疖
C.肥疮
D.白秃疮
E.油风
49.对于花斑癣,以下哪项说法不正确
A.常发于多汗体质青年
B.皮损好发于颈项、躯干
C.不会融合成片
D.好发于多汗部位
E.皮损为界清的圆形或不规则的无炎症性斑块
50.牛皮癣的皮损特点为
A.瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,消退后不留任何痕迹
B.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒
C.皮损呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,极易形成苔藓样变
D.皮损为暗红、淡紫色或皮肤色多角形扁平丘疹,有蜡样光泽、网状纹
E.皮损为基底淡红色,上覆银白色鳞屑,剥后有薄膜现象和点状出血
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答案解析:
41.【正确答案】 D
【答案解析】 脱疽一期临床表现(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。
本题知识点:脱疽
42.【正确答案】 E
【答案解析】 脱疽的临床表现:
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。本病病程较长,常在寒冷季节加重,治愈后又可复发。根据疾病的发展过程,临床一般可分为三期。〖医学教育网版权所有,转载必究〗
一期(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。
二期(营养障碍期):患肢发凉,怕冷,麻木,坠胀疼痛,间歇性跛行加重,并出现静息痛。患肢肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫绀,患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。
三期(坏死期或坏疽期):坏疽可先为一趾或数趾,逐渐向上发展,合并感染时,足趾紫红肿胀、溃烂坏死,呈湿性坏疽,或足趾发黑,干瘪,呈干性坏疽。病程日久,患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦,甚则壮热神昏。
根据肢体坏死的范围,将坏疽分为3级:1级坏疽局限于足趾或手指部位,2级坏疽局限于足跖部位,3级坏疽发展至足背、足跟、踝关节及其上方。
本题知识点:脱疽
43.【正确答案】 A
【答案解析】 常见毒蛇种类:
目前已知我国的蛇类有219种,其中毒蛇50种,危害较大,能致人死亡的主要10种。
(1)神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。
(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。
本题知识点:毒蛇咬伤
44.【正确答案】 C
【答案解析】 浅Ⅱ度烧伤1至2周愈合,无瘢痕,有色素沉着。
本题知识点:烧伤
45.【正确答案】 B
【答案解析】 臁疮湿热下注证
证候:小腿青筋怒张,局部发痒,红肿,疼痛,继则破溃,滋水淋漓,疮面腐暗;伴口渴,便秘,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,和营解毒。
代表方:二妙丸合五神汤加减。
本题知识点:臁疮
46.【正确答案】 C
【答案解析】 中医称睾丸和附睾为肾子,子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈,以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。
本题知识点:子痈
47.【正确答案】 B
【答案解析】 息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。
本题知识点:息肉痔
48.【正确答案】 E
【答案解析】 油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名,又称鬼舐头、鬼剃头。
本题知识点:油风
49.【正确答案】 C
【答案解析】 花斑癣:本病常发于多汗体质青年,可在家庭中互相传染。皮损好发于颈项、躯干,尤其是多汗部位及四肢近心端,为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片。有轻微痒感,常夏发冬愈,复发率高。
本题知识点:癣
50.【正确答案】 C
【答案解析】 牛皮癣的皮损特点:皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。
本题知识点:牛皮癣
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