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2021年中医执业医师精选试题《中医内科学》(41-50)

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41.下列哪一项不是瘀血阻络胁痛的特点

A.胁肋刺痛

B.胸闷腹胀

C.痛有定处

D.入夜痛甚

E.舌质紫暗

42.茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂

A.湿重于热证

B.胆腑郁热证

C.热重于湿证

D.寒湿阻遏证

E.脾虚湿滞证

43.下列哪一项不是寒湿阻遏证黄疸的特点

A.身目黄色晦暗

B.疸色如烟熏

C.脘腹痞胀

D.舌红苔黄腻

E.脉沉迟

44.黄疸形成的关键病理因素是

A.热邪

B.寒邪

C.疫毒

D.瘀血

E.湿邪

45.阳水辨证属风水相搏者,其最佳选方是

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A.麻黄汤

B.五苓散

C.五皮饮

D.越婢加术汤

E.麻黄连翘赤小豆汤

46.气淋,其选方最宜用

A.二神散

B.沉香散

C.六磨汤

D.五磨饮子

E.柴胡疏肝散

47.血淋与尿血的主要鉴别在于

A.小便血色是鲜红还是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有无混浊

D.小便是否通畅

E.小便时有无疼痛

48.癃闭的基本病机是

A.肺热壅盛,不能通调水道

B.肝气失于疏泄,膀胱气化不利

C.膀胱气化失调

D.脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权

E.浊瘀阻塞,水道不通

49.治疗悬饮阴虚内热证宜选用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散

E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

50.狭义的痰饮是指饮邪留于

A.胃肠

B.胁下

C.肢体

D.胸肺

E.腹内

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答案解析:

41.【正确答案】 B

【答案解析】 胁痛之瘀血阻络证

证候主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫暗,脉沉涩。

本题知识点:胁痛-辨证论治、转归预后

42.【正确答案】 D

【答案解析】 黄疸之寒湿阻遏证

证候主症:身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。

治法:温中化湿,健脾和胃。

代表方:茵陈术附汤加减。

本题知识点:黄疸-辨证论治

43.【正确答案】 D

【答案解析】 黄疸之寒湿阻遏证

证候主症:身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。

本题知识点:黄疸-辨证论治

44.【正确答案】 E

【答案解析】 其病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主。

本题知识点:黄疸-概念、病因病机、诊断与鉴别

45.【正确答案】 D

【答案解析】 阳水之风水相搏证

证候主症:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。

治法:疏风清热,宣肺行水。

代表方:越婢加术汤加减。

本题知识点:水肿-辨证论治、转归预后及预防调护

46.【正确答案】 B

【答案解析】 气淋

证候主症:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。

治法:理气疏导:通淋利尿。

代表方:沉香散加减。

本题知识点:淋证-辨证论治、转归预后及预防调护

47.【正确答案】 E

【答案解析】 血淋与尿血:血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

本题知识点:淋证-概念、病因病机、诊断与鉴别

48.【正确答案】 C

【答案解析】 癃闭的基本病机为膀胱气化功能失调,其病位主要在膀胱与肾,但与三焦、肺、脾、肝密切相关。〖医学教育网版权所有,转载必究〗

本题知识点:癃闭-概念、病因病机、诊断

49.【正确答案】 D

【答案解析】 悬饮之阴虚内热证

证候主症:胸胁饱满,咳呛时作,咯吐少量黏痰,口干咽燥,或午后潮热,颧红,心烦,手足心热,盗汗,或伴胸胁闷痛,病久不复,形体消瘦,舌质偏红,少苔,脉小数。

治法:滋阴清热。

代表方:沙参麦冬汤合泻白散加减。

本题知识点:痰饮-辨证论治

50.【正确答案】 A

【答案解析】 狭义痰饮:心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。

本题知识点:痰饮-概念、分类、病因病机

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