距离2021年中医执业医师综合笔试考试越来越近，医学教育网小编搜集整理“2021年国家中医执业医师综合笔试《中医诊断学》经典试题（11-20）”，笔试考试学练结合才是出路。

11.舌中部点刺者多为

A.肝胆火盛

B.心火亢盛

C.肺热壅盛

D.胃肠热盛

E.大肠湿热

12.舌短缩色青紫而湿润者多属

A.痰湿内阻

B.寒凝筋脉

C.热盛津伤

D.脾虚不运

E.气血俱虚

13.金实不鸣是指

A.咳声嘶哑

B.咳声不扬

C.新病音哑或失音

D.肺实作喘

E.咳声紧闷

14.呕吐呈喷射状者多为

A.热伤胃肠

B.脾胃阳虚

C.热扰神明

D.食滞胃脘

E.饮邪犯胃

15.胃中气体上出咽喉发出的声长而缓的症状是

A.呃逆

B.太息

C.喘

D.嗳气

E.咳嗽

16.属于言謇的是

A.神识清楚，语言错乱，语后自知的症状

B.神识不清，语无伦次，声高有力的症状

C.自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状

D.神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清

E.神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状

17.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为

A.腐臭气

B.臭气触人

C.尿臊气

D.蒜臭气

E.烂苹果气

18.病人口气腐臭或吐脓血多为

A.牙疳

B.内有脓疡

C.胃热

D.口腔不洁

E.龋齿

19.睡后易醒，醒后不易入睡多见于

A.心肾不交

B.食滞内停

C.胆郁痰扰

D.心脾两虚

E.以上均不是

20.尿后余沥不尽的病机是

A.肾精亏虚

B.肾阴亏虚

C.肾气不固

D.膀胱湿热

E.肾不纳气

答案解析：

11.【正确答案】D

【答案解析】刺舌是指舌乳头高突如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，又称芒刺舌。

舌中生点刺：多为胃肠热盛。因此本题选D。

本题知识点：舌诊原理与方法。

12.【正确答案】B

【答案解析】舌短缩，色淡白或青紫而湿润：多属寒凝筋脉。

舌短缩，色淡白而胖嫩：多属气血俱虚。

舌短缩，体胖而苔滑腻：多属痰浊内蕴。

舌短缩，色红绛而干：多属热盛伤津。

本题知识点：望舌质-舌态变化的特征与临床意义。

13.【正确答案】C

【答案解析】新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。

本题知识点：听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义。

14.【正确答案】C

【答案解析】呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。

本题知识点：听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义。

15.【正确答案】D

【答案解析】嗳气指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的症状。古称“噫”。

本题知识点：听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义。

16.【正确答案】D

【答案解析】言謇是指神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清，又称语言謇涩。与舌强并见者，多因风痰阻络所致，为中风之先兆或后遗症。若因习惯而成者，不属病态。

本题知识点：听声音-谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及意义。

17.【正确答案】B

【答案解析】病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

本题知识点：嗅气味。

18.【正确答案】B

【答案解析】口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

本题知识点：嗅气味。

19.【正确答案】D

【答案解析】临床常见四种类型的失眠：

（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。

（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。

（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

本题知识点：问耳目及问睡眠。

20.【正确答案】C

【答案解析】余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。故最佳的选项是C。

本题知识点：问二便。

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