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2021年中医执业医师考试必背考点:呕吐、黄疸、水肿

中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师考试必背考点:呕吐、黄疸、水肿”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

【必备考点1】

呕吐的辨证论治:

外邪犯胃证—治法:疏邪解表,化浊和中;方药:藿香正气散。

食滞内停证—治法:消食化滞,和胃降逆;方药:保和丸。

痰饮中阻证—治法:温中化饮,和胃降逆;方药:小半夏汤合苓桂术甘汤。

肝气犯胃证—治法:疏肝理气,和胃降逆;方药:四七汤。

脾胃气虚证—治法:健脾益气,和胃降逆;方药:香砂六君子汤。

脾胃阳虚证—治法:温中健脾,和胃降逆;方药:理中汤。

胃阴不足证—治法:滋养胃阴,降逆止呕;方药:麦门冬汤。

速记:呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。

例题

治疗呕吐肝气犯胃证,应首选的方剂

A.保和丸

B.小半夏汤

C.香苏散

D.四七汤

E.藿香正气散

[答案及解析]D。呕吐肝气犯胃证—治法:疏肝理气,和胃降逆;方药:四七汤。

【必备考点2】

黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。

例题

黄疸首要的辨证要点是

A.辨阴阳

B.辨表里

C.辨寒热

D.辨虚实

E.辨气血

[答案及解析]A。黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。

【必备考点3】

水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。

发病的基本病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液泛滥肌肤。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。

治疗原则:发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,阳水以祛邪为主;阴水当以扶正为主。

例题

治疗阴水的主要原则是

A.发汗

B.扶正

C.攻逐

D.宣肺

E.清热

[答案及解析]B。发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则。阳水以祛邪为主;阴水当以扶正为主。

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