已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“国家中医执业医师笔试考点“进针法、血肿的处理””，相关内容整理如下：

一般将持针的手称为“刺手”，辅助针刺的手称为“押手”。进针方法包括单手进针、双手进针、管针进针等方法。临床常用的双手进针法主要有以下几种：

指切进针法又称爪切进针法，用押手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁边，刺手持针，紧靠手指甲面将针刺入腧穴。本法适用于短针的进针。

夹持进针法又称骈指进针法，即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手捻动针柄，将针刺入腧穴。本法适用于长针的进针。

舒张进针法用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，刺手持针，使针从押手拇、食二指的中间刺入。本法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。

提捏进针法用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤提起，刺手持针，从捏起皮肤的上端将针刺入。本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针，如印堂穴。

例题

针刺环跳，应采用的进针法是

A.单手进针法

B.指切进针法

C.夹持进针法

D.舒张进针法

E.提捏进针法

[答案及解析]C。夹持进针法又称骈指进针法，即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手捻动针柄，将针刺人腧穴。本法适用于长针的进针。针刺环跳，应采用夹持进针法。

血肿是指针刺部位出现的皮下出血而引起的肿胀疼痛。

1.原因：针尖弯曲带钩，使皮肉受损，或刺伤血管所致。

2.现象：针刺过程中或出针后，针刺部位肿胀疼痛，继则皮肤呈现紫色。

3.处理：若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响到活动功能时，可先做冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收。

4.预防：仔细检查针具，熟悉人体解剖部位，避开血管针刺，出针时立即用消毒干棉球揉按压迫针孔。

例题

针刺后血肿较重时，正确的处理是

A.加用雀啄灸

B.先冷敷止血

C.先热敷止血

D.重重揉按

E.加拔火罐

[答案及解析]B。针刺后血肿处理：若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退。若局部肿账疼痛较剧，青紫面积大而且影响到活动功能时，可先做冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部疲血消散吸收。

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