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中医执业医师考试综合笔试(二试)考前模拟卷第一单元(91-104)

以“各疾病的试题”为基点,从发病机制、病因、临床表现到诊断、治疗,深挖疾病涉及的考点,这种备考方式医学教育网小编亲测有效。以下是“中医执业医师考试综合笔试(二试)考前模拟卷第一单元(91-104)”,希望对大家有所帮助。

91.患者腹满硬痛而拒按,大便秘结,潮热,神昏谵语,但又兼见默默不语却声高气粗,身体赢瘦,脉沉细而按之有力。其证候是

A.虚中夹实

B.真实假虚

C.真虚假实

D.由实转虚

E.实中夹虚

92.患者,男,37岁。腹痛腹泻3天。日泻10余次水便,经治已缓。目前口渴心烦,皮肤干瘪缺乏弹性,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是

A.津亏

B.亡阴

C.阴虚

D.实热

E.外燥

93.患者男,80岁,现气短,神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是

A.气虚

B.气微

C.气陷

D.气逆

E.气滞

94.患者,男,54岁。近日咳嗽气粗,痰多黄稠,胸闷胸痛,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其证候是

A.痰热壅肺证

B.燥邪犯肺证

C.肺阴亏耗证

D.肺热炽盛证

E.风热犯肺证

A.气上

B.气乱

C.气缓

D.气结

E.气消

95.情志为病,过思则

96.情志为病,过惊则

A.眩晕欲仆

B.目睛上吊

C.手足蠕动

D.手足拘挛不伸

E.咳嗽咽痒

97.热极生风可见

98.血虚生风可见

A.眩晕欲仆

B.目睛上吊

C.手足蠕动

D.手足拘挛不伸

E.咳嗽咽痒

99.肝阳化风可见

100.阴虚风动可见

A.塞因塞用

B.寒者热之

C.热因热用

D.寒因寒用

E.通因通用

101.适用于脾虚腹胀的治则治法是

102.适用于真热假寒证的治则治法是

A.热因热用

B.寒因寒用

C.塞因塞用

D.通因通用

E.虚则补之

103.对热结旁流应采用的治疗方法是

104.对真寒假热应采用的治疗方法是

答案解析:

91.【正确答案】B

【答案解析】由于热结肠胃、痰食壅积、湿热内蕴、瘀血停蓄等,邪气大积大聚,以致经脉阻滞,气血不能畅达,因而表现出神情默默、倦怠懒言、身体赢瘦、脉象沉细等类似虚证的假象。但病变的本质属实,故虽默默不语却语时声高气粗,虽倦怠乏力却动之觉舒,虽肢体赢瘦而腹部硬满拒按,脉虽沉细却按之有力。因此《顾氏医镜》云:“聚积在中,按之则痛,色红气粗,脉来有力,实也;甚则默默不欲语,肢体不欲动,或眩晕昏花,或泄泻不实,是大实有羸状。”

92.【正确答案】A

【答案解析】津亏多因大汗、大吐、大泻、高热、烧伤等,使津液耗损过多;或外界气候干燥,或体内阳气偏亢,使津液耗损;饮水过少,或脏气虚衰,使津液生成不足所致。津液亏少,不能充养、濡润脏器、组织、官窍,则见口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥,皮肤枯瘪而缺乏弹性,眼球深陷,口渴欲饮水等一派干燥少津的症状;津液亏少,阳气偏旺,则有舌红、脉细数等症。

93.【正确答案】A

【答案解析】气虚证临床表现:气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。

94.【正确答案】A

【答案解析】痰热壅肺证的临床表现:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。

95.【正确答案】D

【答案解析】思则气结。指过度思虑,导致心脾气机郁滞,运化失职的病机变化。临床可见心悸、失眠、多梦、精神萎靡及倦怠乏力、食少、腹胀、便溏等症状。

96.【正确答案】B

【答案解析】惊则气乱。指猝然受惊,导致心神不定,气机逆乱的病机变化。临床可见惊悸不安,慌乱失措,甚则神志错乱。

97.【正确答案】B

【答案解析】热极生风,又称热甚动风,指邪热炽盛,燔灼津液,劫伤肝阴,筋脉失养而动风病理状态。多见于热性病的极期,由于火热亢盛,煎灼津液,致使筋脉失养,动而生风。常见临床表现:在高热不退基础上出现痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊、神昏谵语等。

98.【正确答案】D

【答案解析】血虚生风。多由生血不足,或失血过多,或久病耗伤营血,导致肝血不足,筋脉失养,或血虚无以荣络,则虚风内动。可见肢体麻木不仁,筋肉跳动,甚则手足拘挛不伸等症。

99.【正确答案】A

【答案解析】肝阳化风,指肝阳偏亢,或肝肾阴亏,阴不制阳,致肝阳亢逆无制而动风的病理状态。多由于情志所伤,肝郁化火;或年老肝肾阴亏;或操劳过度等,耗伤肝肾之阴,导致阴虚阳亢,风气内动。常见临床表现:轻者可见筋惕肉瞤、肢麻震颤、眩晕欲仆,或见口眼(口呙)斜、半身不遂。严重者则因血随气升而发卒然仆倒,或为闭证,或为厥证。

100.【正确答案】C

【答案解析】阴虚风动,指阴气衰竭,宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。多见于热病后期,或由于久病耗伤,阴气和津液大量亏损,阴虚则阳亢,抑制能力减弱,加之筋脉失之滋润,变生内风。临床可见筋挛肉瞤、手足蠕动等动风症状,并见低热起伏、舌光红少苔、脉细如丝等阴气衰少表现。

101.【正确答案】A

【答案解析】塞因塞用,系反治法之一。谓因塞证而用塞法。前塞为塞法,指补养固涩;后塞为塞证,指本虚标实之满胀不通的病证。脾虚需健脾补脾,腹胀为本虚标实,不可破气攻逐,否则更伤脾气,应用塞因塞用之法。

102.【正确答案】D

【答案解析】寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热,而表现出假寒的现象,亦即内真热而外假寒,须用寒凉药治疗。

103.【正确答案】D

【答案解析】热结旁流,是阳明腑实证的表现。腑实证,大便一般多见燥结不通,但有时泄出黄臭的粪水,而不见燥屎泻出,若有阳明腑实证者,称之为“热结旁流”。主方大承气汤。通因通用:是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。

104.【正确答案】A

【答案解析】热因热用:指用热性药物治疗具有假热症状的病证之法。适用于真寒假热证,即阴寒内盛,格阳于外,形成里真寒外假热的症候。治疗时针对疾病的本质,用热性药物治其真寒,真寒一去,假热也就随之消失了。

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