已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“淋巴结检査、胸部X线检查的临床意义【中医执业医师考试】”,相关内容整理如下:
考点:淋巴结检査
题眼:“最常见”
题目:鼻咽癌淋巴转移最常见的部位是
A.颌下淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.颈部淋巴结
D.锁骨上窝淋巴结
E.腋下淋巴结
答案:C
知识点链接:转移性淋巴结肿大:恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大,质硬或有橡皮样感,一般无压痛,表面光滑或有突起,与周围组织粘连而不易推动。左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌等)转移。鼻咽癌易转移到颈部淋巴结;乳腺癌最早经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋下淋巴结。
考点:放射诊断
题眼:横行“S”征
题目:胸部X线检查,肺内可见横行“S”征,应考虑的诊断是
A.周围性肺癌
B.肺结核原发综合征
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.右肺上叶肺癌
答案:E
知识点链接:中心型肺癌:早期局限于黏膜内时X线无异常发现,引起管腔狭窄时可出现阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张三种肺癌的间接征象;肿瘤同时向腔外生长或(和)伴肺门淋巴结转移时形成肺门肿块影,肺门肿块影是肺癌的直接征象。发生于右上叶的肺癌,肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“s”状下緣。有时肺癌发展迅速,中心可坏死形成内壁不规则的偏心性空洞。CT可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄;分叶状或不规则的肺门肿块,可同时伴有阻塞性肺炎、肺不张;肺门、纵隔淋巴结肿大等。MRI更有利于明确肿瘤与支气管、纵隔血管的关系,以及肺门、纵隔淋巴结有无转移等。
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