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2019中医执业医师考试重点:慢性肺源性心脏病

已经进入中医执业医师资格考试的备考期,而此时,抓住重点、考点才是**的关键。医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师考试重点:慢性肺源性心脏病”,相关内容整理如下:

慢性肺源性心脏病

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.慢性支气管-肺疾病是慢性肺心病最常见病因,慢性肺心病80%以上继发于COPD.

2.肺动脉高压的典型体征:肺动脉瓣区第二心音亢进;慢性肺心病出现心力衰竭时以右心衰为主。

3.肺性脑病是慢性肺心病首要死亡原因;酸碱平衡失调及电解质紊乱是慢性肺心病最常见的并发症,其中以呼吸性酸中毒常见。

4.控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施;慢性肺心病较重患者选用强心剂治疗时,需要选用作用快、排泄快的强心剂;肺性脑病出现兴奋、躁动时慎用镇静剂。

5.慢性肺心病心力衰竭的主要体征:颈静脉怒张,肝肿大伴有触痛,肝颈静脉反流征阳性,下肢水肿,并可出现腹水。因右心室肥大使三尖瓣相对关闭不全,在三尖瓣区可听到收缩期杂音,严重者可出现舒张期奔马律,也可出现各种心律失常,以房性心律失常多见。病情严重者可发生休克

【进阶攻略】

重点掌握慢性肺心病的典型表现及体征。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.慢性肺心病最多见的并发症是

A.肺性脑病

B.心律失常

C.酸碱失衡

D.消化道出血

E.肾衰竭

2.慢性肺心病的首要死亡原因是

A.酸碱失衡

B.电解质紊乱

C.心律失常

D.消化道出血

E.肺性脑病

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C.酸碱平衡失调及电解质紊乱是慢性肺心病最常见并发症。

2.【答案及解析】E.严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱,出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现,称为肺性脑病,是慢性肺心病首要死亡原因。

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