中医执业医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。中医基础理论易错考点:疾病传变的相关的知识一直是中医执业医师考试历年常考考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
1.疾病传变的形式
(1)病位传变:指在病变的发展变化中,其病变部位发生相互转移的病理过程。即某一部位或某一脏腑的病变,可向其他部位或其他脏腑传变,引起疾病的发展变化。《素问。阴阳应象大论》说:“邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者半死半生也。”说明了掌握疾病传变规律,实施早期治疗的重要性。
(2)病性转化:指在一定条件下疾病或病证的寒热虚实性质发生转换与变化的病理过程。
一是寒热转化,指疾病发展过程中,阴阳的消长盛衰改变了原来疾病或病证的寒热性质,转化成相反的性质,即由寒化热或由热化寒的病理变化。
二是虚实转化,指疾病发展过程中,当邪正双方力量的消长变化达到主要与次要矛盾方面互易其位的程度时,虚与实的病机也就发生了转化,出现由实转虚或因虚致实的病理变化。
2.病性转化
概述:病性,即病变的性质,它决定着病证的性质。一切疾病及其各阶段的证候,其主要性质,不外寒、热、虚、实四种。这四种病证的性质,是由其相应的病机性质所决定的,即寒的病机反映出寒的病证,虚的病机反映出虚的病证等。虚实寒热的病机是由邪正盛衰和阴阳失调所导致的。
病性转化的形式
1.寒热转化:寒与热,是对病变性质的概括,在病理性质上各具不同的特征。一般来说,寒多属于病理性衰退,热多属于病理性亢奋。
由寒化热:由寒化热是指疾病或病证病变的性质本来属寒,继而又成为热性的病理变化。
由热转寒:由热转寒是指疾病或病症病变的性质本来属热,继而转变成为寒性的病理变化。
2.虚实转化:虚与实,是由邪正盛衰所导致的两种性质相反的病机。在疾病发展过程中,邪正双方的力量对比经常在发生着变化。当邪正双方力量的消长变化达到主要与次要矛盾方面互易其位的程度时,虚与实的病机也就随之发生转化,出现由实转虚或因虚致实的情况。
由实转虚:由实转虚是指本为实性病理变化,由于病情发展至后期,或失治、误治等因素,使病程迁延,虽邪气已去,但正气耗伤,因而逐渐转化为虚性病理变化。
因虚致实:因虚致实是指本为虚性病理变化,由于脏腑功能减退,气血阴阳亏虚,而产生气滞、痰饮、内湿、瘀血、食积等病理变化或病理性产物,或因正虚抗邪无力而复感外邪,邪盛则实,形成虚实并存的病理变化。
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