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刘成之老师讲解2017中医助理医师考试中医妇科学考点

带下过多辨证论治”属于中医助理医师考试《中医妇科学》带下过多的考点,辨证论治是常考内容,如何记忆方剂是一直困恼大家的难题,对于这个知识点考试大纲要求如下。今天我一起来看看医学教育网的刘成之老师是怎么讲解的这个知识点的吧。

带下过多辨证论治是考试常考内容,通过老师讲课的内容我们也知道,2016年考试考了用方,因此记忆方剂是非常重要的。

2017年中医执业/助理医师考试《中医妇科学》带下过多辨证论治 

2017年中医执业/助理医师考试《中医妇科学》带下过多辩证论治

为了方便学员记忆“带下过多辨证论治”的知识点,刘成之老师给大家编写了一组口诀。

2017年中医执业/助理医师考试《中医妇科学》带下过多辩证论治

刘氏妇科证治歌诀:

带下过多证型多,

脾虚完带病可瘥。——脾虚证,用完带汤。

肾阳亏虚内补丸,——肾阳虚证,用内补丸。

阴虚夹湿知柏托。——阴虚夹湿证,用知柏地黄丸。

湿热止带方正用,——湿热证,用止带方。

热毒五味消毒活。——热毒证,用五味消毒饮。

1.瘥:cuó,病愈也。

2.注意几个变证及用方。A脾虚湿蕴化热证用易黄汤。B肝经湿热下注证,用龙胆泻肝汤。湿盛证,用萆薢渗湿汤。

有了这样的口诀,中医妇科学这个考点是不是就很容易记忆了?更多精彩口诀和记忆方法,请登录医学教育网学习中医助理医师《中医妇科学》相关课程。

附:官方教材内容

辨证论治

1.脾虚证

主要证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色(白光)白或萎黄,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,或四肢浮肿;舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。

治法:健脾益气,升阳除湿。

方药:完带汤。

若脾虚湿蕴化热,症见带下量多,色黄,黏稠,有臭味者,治宜健脾祛湿,清热止带,方用易黄汤。

2.肾阳虚证

主要证候:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。

治法:温肾培元,固涩止带。

方药:内补丸。

3.阴虚夹湿证

主要证候:带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,有气味,阴部灼热感,或阴部瘙痒;腰酸腿软,头晕耳鸣,五心烦热,咽干口燥,或烘热汗出,失眠多梦;舌质红,苔少或黄腻,脉细数。

治法:滋肾益阴,清热利湿。

方药:知柏地黄汤。

4.湿热下注证

主要证候:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒;小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清利湿热,佐以解毒杀虫。

方药:止带方。

若肝经湿热下注,症见带下量多色黄或黄绿,质黏稠,或呈泡沫状,有臭气,阴痒;烦躁易怒,口苦咽干,头晕头痛;舌边红,苔黄腻,脉弦滑,治宜清肝利湿止带,方用龙胆泻肝汤。

若湿浊偏甚,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒;脘闷纳差;舌红,苔黄腻,脉滑数,治宜清热利湿,疏风化浊,方用萆薢渗湿汤加苍术、藿香。

5.热毒蕴结证

主要证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,臭秽难闻;小腹疼痛,腰骶酸痛,烦热头晕,口苦咽干,小便短赤,大便干结;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。

治法:清热解毒。

方药:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。

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