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2022年《中医内科学》中医执业医师资格考试知识点【脾胃病证-胃痛】

为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题,提供考生参考:

知识点胃病证-胃痛

1.与胃痛关系最为密切的脏腑是

A.肝、脾、胆

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、肾

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

【正确答案】B

【答案解析】胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。

2.患者胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选

A.血府逐瘀汤

B.桃红四物汤

C.桃仁红花煎

D.芍药甘草汤

E.失笑散合丹参饮加减

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之瘀血停胃证

证候主症:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。

治法:化瘀通络,理气和胃。

代表方:失笑散合丹参饮加减。

3.患者张某,男,27岁,聚餐后出现胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用

A.大承气汤

B.小承气汤

C.藿香正气丸

D.半夏泻心汤

E.保和丸

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之饮食伤胃证

证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。

治法:消食导滞,和胃止痛。

代表方:保和丸加减。

4.男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治宜选用

A.逍遥散

B.化肝煎

C.柴胡疏肝散

D.大柴胡汤

E.以上均不是

【正确答案】C

【答案解析】胃痛之肝气犯胃证

证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,理气止痛。

代表方:柴胡疏肝散加减。

5.患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选

A.藿朴夏苓汤

B.桂枝汤

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.良附丸

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之寒邪客胃证

证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。

治法:温胃散寒,行气止痛。

代表方:香苏散合良附丸加减。

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