1.银屑病病程较久,皮损反复不愈,皮损多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红。中医诊断为
A.白疕血热内蕴证
B.白疕血虚风燥证
C.白疕气血瘀滞证
D.白疕湿毒蕴阻证
E.白疕火毒炽盛证
【正确答案】 C
【答案解析】 白疕气血瘀滞证的方药:桃红四物汤加减。
2.患者女性,24岁,8个月前因食用鱼虾后全身起风团,后反复发作,迁延日久,每次发作时原因不明,瘙痒明显,舌淡红,苔白,脉沉细。宜选用何方治疗
A.桂枝汤
B.四物消风散
C.当归饮子加减
D.八珍汤
E.消风散
【正确答案】 C
【答案解析】 瘾疹血虚风燥证
证候:反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧;伴心烦易怒,口干,手足心热;舌红少津,脉沉细。
治法:养血祛风,润燥止痒。
方药:当归饮子加减。
3.患者男性,25岁,晨起跑步时偶遇风后全身泛发风团,色白,伴瘙痒,发无定处,成批发生,用温水清洗后皮损很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脉浮紧。宜选用何方治疗
A.消风散
B.麻黄桂枝各半汤
C.麻黄附子细辛汤
D.当归饮子
E.四物消风散
【正确答案】 B
【答案解析】 本题患者辨为瘾疹的风寒束表证。
证候:风团色白,遇寒加重,得暖则减;恶寒怕冷,口不渴;舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒止痒。
方药:麻黄桂枝各半汤加减。
4.患者皮损初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆大小的鲜红色斑丘疹,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜,再刮除薄膜,出现多个筛状出血点,中医诊断为
A.白屑风
B.牛皮癣
C.白疕
D.白癜风
E.晒斑
【正确答案】 C
【答案解析】 白疕(寻常型)的皮损特点:皮损初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,可融合成形态不同的斑片,边界清楚,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜,为薄膜现象。再刮除薄膜,出现多个筛状出血点,为点状出血现象。在头部可出现束状发,在指甲甲板可呈顶针状凹陷。可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种皮损形态。
5.患者白疕初起,皮损遍身,多呈点滴状,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之有点状出血,伴口干舌燥,便干溲黄,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
A.火毒炽盛证
B.湿毒蕴阻证
C.气血瘀滞证
D.血热内蕴证
E.血虚风燥证
【正确答案】 D
【答案解析】 白疕血热内蕴证
证候:多见于进行期。皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层鳞屑,瘙痒剧烈,刮去鳞屑有点状出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,便干溲赤;舌质红,舌 苔薄黄,脉弦滑或数。
治法:清热凉血,解毒消斑。
方药:犀角地黄汤加减。
【医学教育网版权所有,禁止转载】