1.痹证与痿证的鉴别要点首先在于
A.肢体活动情况
B.有无肌肉萎缩
C.痛与不痛
D.有无外感
E.关节肿与不肿
【正确答案】 C
【答案解析】 痹证与痿证:鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。
2.治疗行痹,应首选
A.乌头汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.宣痹汤
E.白虎加桂枝汤
【正确答案】 C
【答案解析】 行痹
证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
治法:祛风通络,散寒除湿。
代表方:防风汤加减。
3.患者肢体关节酸楚,重着,疼痛,关节活动不利,麻木不仁,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选
A.独活寄生汤
B.蠲痹汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤
E.白虎加桂枝汤
【正确答案】 C
【答案解析】 着痹
证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:除湿通络,祛风散寒。
代表方:薏苡仁汤加减。
4.某患者,肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选
A.防风汤
B.双合汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤
E.宣痹汤
【正确答案】 D
【答案解析】 痛痹
证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
治法:散寒通络,祛风除湿。
代表方:乌头汤加减。
5.某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,证属
A.行痹
B.着痹
C.风湿热痹
D.痛痹
E.痰瘀痹阻
【正确答案】 C
【答案解析】 风湿热痹
证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。
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