1.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是
A.发热、乏力
B.血沉增快
C.血尿
D.膀胱刺激征
E.蛋白尿
【正确答案】 D
【答案解析】 膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现,即尿频、尿急、尿痛。
2.尿路感染最常见的致病菌是
A.变形杆菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.副大肠杆菌
E.粪链球菌
【正确答案】 C
【答案解析】 尿路感染是指各种病原微生物直接侵袭泌尿系统所致的感染性炎症。最常见致病菌为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌约占门诊患者的90%。
3.关于急性肾盂肾炎临床表现。说法错误的是
A.肉眼血尿
B.贫血
C.畏寒、发热
D.尿频、尿急、尿痛
E.腰痛
【正确答案】 B
【答案解析】 急性肾盂肾炎临床表现有:①泌尿系统症状:膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛,腰痛程度不一,多为钝痛、酸痛。查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。②全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在38℃~39℃,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
4.某女性患者,32岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
【正确答案】 D
【答案解析】 急性肾盂肾炎的诊断:常有全身(发热、寒战,恶心、呕吐)、局部(明显腰痛、输尿管点和/或肋脊点压痛、肾区叩痛)症状和体征,同时具有膀胱刺激征,伴有:尿沉渣镜检见白细胞管型。
5.导致肾性骨病最主要的原因是
A.铝中毒
B.铁负荷减少
C.活性维生素A3缺乏
D.甲状旁腺功能亢进
E.营养不良
【正确答案】 D
【答案解析】 慢性肾衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;钙、磷代谢异常及肾脏合成1,25(OH)2D3减少,导致甲状旁腺功能亢进,引起肾性骨病,表现为骨痛、近端肌无力、骨折等。
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