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2022年中医执业医师资格考试《内科学》泌尿系统疾病知识点——尿路感染、慢性肾衰竭

为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题,提供考生参考:

泌尿系统疾病知识点:尿路感染、慢性肾衰竭

1.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是

A.发热、乏力

B.血沉增快

C.血尿

D.膀胱刺激征

E.蛋白尿

【正确答案】 D

【答案解析】 膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现,即尿频、尿急、尿痛。

2.尿路感染最常见的致病菌是

A.变形杆菌

B.葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.副大肠杆菌

E.粪链球菌

【正确答案】 C

【答案解析】 尿路感染是指各种病原微生物直接侵袭泌尿系统所致的感染性炎症。最常见致病菌为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌约占门诊患者的90%。

3.关于急性肾盂肾炎临床表现。说法错误的是

A.肉眼血尿

B.贫血

C.畏寒、发热

D.尿频、尿急、尿痛

E.腰痛

【正确答案】 B

【答案解析】 急性肾盂肾炎临床表现有:①泌尿系统症状:膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛,腰痛程度不一,多为钝痛、酸痛。查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。②全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在38℃~39℃,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。

4.某女性患者,32岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

【正确答案】 D

【答案解析】 急性肾盂肾炎的诊断:常有全身(发热、寒战,恶心、呕吐)、局部(明显腰痛、输尿管点和/或肋脊点压痛、肾区叩痛)症状和体征,同时具有膀胱刺激征,伴有:尿沉渣镜检见白细胞管型。

5.导致肾性骨病最主要的原因是

A.铝中毒

B.铁负荷减少

C.活性维生素A3缺乏

D.甲状旁腺功能亢进

E.营养不良

【正确答案】 D

【答案解析】 慢性肾衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;钙、磷代谢异常及肾脏合成1,25(OH)2D3减少,导致甲状旁腺功能亢进,引起肾性骨病,表现为骨痛、近端肌无力、骨折等。

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