感冒针灸治疗的主穴选取与感冒的发病机制及人体经络气血运行密切相关，通常会根据不同类型的感冒有所侧重，但也有一些通用的主穴。

风池是感冒针灸治疗的重要主穴之一。风池穴属足少阳胆经，为手足少阳、阳维之会。它位于项部，在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。风池穴具有疏风解表、清利头目等功效，能有效疏散风邪，对于感冒引起的头痛、颈项强痛等症状有很好的缓解作用。因为风为阳邪，多从肌表、口鼻而入，风池所在部位是风邪容易侵袭人体的通道，针刺此穴可以调节局部气血运行，抵御外邪。

大椎也是关键主穴。大椎穴为督脉穴位，位于第7颈椎棘突下凹陷中。督脉为“阳脉之海”，总督一身之阳气。大椎是手足三阳经与督脉的交会穴，具有调节全身阳气、振奋阳气以抗邪的作用。在感冒时，人体正气与邪气交争，针刺大椎可激发阳气，增强机体的抗病能力，起到解表散寒或清热解表的效果，无论是风寒感冒还是风热感冒都适用。

肺俞同样是常用主穴。肺俞属足太阳膀胱经，是肺的背俞穴，位于第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。肺主气，司呼吸，外合皮毛，是抵御外邪的第一道防线。感冒多因外邪侵犯肺卫所致，肺俞作为肺脏之气输注于背部的特定穴位，针刺肺俞可调节肺的功能，宣肺解表，改善肺的宣发和肃降功能，对于感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等肺系症状有较好的治疗作用。

列缺也是重要的主穴。列缺为手太阴肺经的络穴，又是八脉交会穴，通于任脉，位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。肺经与肺脏直接相连，列缺能调节肺经经气，且通过与任脉的联系，可沟通表里、调节气血。针刺列缺可宣肺止咳、疏风解表，对于感冒引起的头痛、咳嗽、咽痛等症状有缓解作用。它还可以改善头面部的气血运行