下焦病证中肝肾受损主要表现为肝肾阴虚的一系列症状，这是温病后期，邪热深入下焦，耗伤肝肾之阴所导致的。
在症状方面，首先会出现身热，这种热是低热，属于暮热早凉，是因为邪热深入下焦，灼伤肝肾之阴，阴虚则生内热。患者还会有手足心热甚于手足背的表现，这也是阴虚内热的典型特征，因为手心和脚心属阴，阴虚时此处的热象更为明显。
在神志方面，患者会出现神倦，这是由于肝肾阴精亏损，不能滋养脏腑和肢体，导致精神萎靡、疲倦乏力。同时还伴有耳聋，肾开窍于耳，肝肾阴虚，耳窍失养，就会出现听力下降甚至耳聋的症状。
在肢体方面，会出现手足蠕动或瘈疭。手足蠕动是一种轻微的、缓慢的手足抽动，是由于肝肾阴虚，水不涵木，肝木失养，虚风内动所致。而瘈疭则表现为手足抽搐、痉挛，比手足蠕动更为严重，也是阴虚风动的表现。
此外，患者还可能有口干咽燥、舌红绛、少苔或无苔、脉细数等症状。口干咽燥是因为阴液亏虚，不能滋润口腔和咽喉；舌红绛、少苔或无苔是阴虚内热的舌象表现；脉细数则反映了阴虚有热、脉道不充且血流加速的病理状态。总之，下焦病证肝肾受损的表现以阴虚内热和虚风内动为主要特点，反映了温病后期病情的深重和复杂。
