麻疹顺证初期，也被称为疹前期，一般从开始发热到出疹，大约持续3 - 4天。此阶段的主要症状如下：

在全身症状方面，患儿通常会突然发热，体温可逐渐升高，一般在38℃ - 39℃之间，也有部分患儿体温可高达40℃。发热同时，常伴有全身不适、疲倦乏力、食欲减退等表现。小儿可能会出现精神不振、烦躁哭闹、睡眠不安等情况。

从呼吸道症状来看，发热的同时会出现明显的类似感冒的症状。患儿会有咳嗽，多为干咳，且咳嗽逐渐加重，这是因为麻疹病毒侵袭呼吸道，导致呼吸道黏膜炎症反应。还会出现喷嚏、流涕，鼻涕一般为清涕，量较多。同时，眼睛会出现畏光、流泪、结膜充血等症状，这是麻疹初期的一个较为典型的表现，是由于病毒侵犯眼结膜所致。

在口腔症状上，起病2 - 3天后，在口腔颊黏膜近臼齿处可出现麻疹黏膜斑，这是麻疹早期诊断的重要依据。麻疹黏膜斑开始时为直径约0.5 - 1mm的灰白色小点，周围有红晕，数量逐渐增多，可互相融合，一般在出疹后1 - 2天逐渐消失。

此外，部分患儿在初期还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，这与病毒感染后引起的胃肠功能紊乱有关。初期症状的出现是麻疹发病的前奏，为后续皮疹的透发做准备，这些症状的表现特点对于麻疹的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。