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鼻部检查
1.鼻的外形 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高出皮面且向两侧面颊扩展为蝶形红斑,见于红斑狼疮;鼻尖及鼻翼皮肤发红,并有毛细血管扩张、组织肥厚,见于酒糟鼻;鼻梁塌陷而致鼻外形似马鞍状,称为鞍鼻,见于鼻骨骨折、鼻骨发育不全和先天性梅毒;鼻腔完全阻塞,鼻梁宽平如蛙状,为蛙状鼻,见于肥大鼻息肉患者。
2.鼻翼扇动 吸气时鼻孔开大,呼气时鼻孔回缩,是高度呼吸困难的表现。常见于肺炎链球菌肺炎、支气管哮喘、心源性哮喘等。
3.鼻中隔、鼻腔检查 正常情况下,多数人鼻中隔稍偏离中线。如果鼻中隔明显偏离中线,并产生呼吸障碍,称为鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔见于外伤、鼻腔慢性炎症等。急性鼻炎时,鼻腔黏膜因充血而肿胀,伴有鼻塞、流鼻涕等症状;慢性鼻炎时鼻黏膜可因黏膜组织肥厚而肿胀;慢性萎缩性鼻炎时,黏膜组织萎缩,鼻甲缩小,鼻腔宽大,分泌物减少,伴有嗅觉减退或丧失;鼻腔或鼻窦化脓性炎症时,鼻腔分泌物增多,颜色发黄或发绿。
4.鼻窦 额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦统称为鼻窦。鼻窦区压痛多为鼻窦炎。
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