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教你2招!搞定中医执业医师实践技能病案分析题【原创】

还有一个多月就要进行2020年医师资格实践技能考试了,相信很多考生都开始备考实践技能了。医学教育网小编带来了2020年中医执业医师实践技能病案分析答题技巧和模拟试题及分值,希望考生们考试顺利。

第一站病案分析有两个题,每题20分,两道题共为40分,要在50分钟内完成。为了方便大家复习,下面为大家分析每个考试项目的答题要点,以便在考场上抓住题眼,轻松解题。

考试项目答题技巧
中医疾病诊断必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。)
中医证候诊断必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。)
中医辨病辨证依据
(含病因病机分析)
此项目需要写3个方面的内容:
1.辨病依据:把本病的概念写上就可得分。
2.辨证根据:需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
3.病因病机分析:病因+病位+脏腑出现的问题。
中医类证鉴别先写两种疾病的共同点,再写两种疾病的不同点。(如果不会写就分别把这两种疾病的症状写上,这样也可以得分。)(助理不涉及)
中医治法一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽
方剂名称准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。
2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。)
3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分三次服”。

病案分析

病案摘要:

刘某,女60岁,已婚,退休职工。2019年11月23日初诊。

患者平素胆小怕事,寐而易醒间作6年,近1个月受惊吓后,症状加重。现症:虚烦不寐,有时彻夜难寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。

请与一时性失眠相鉴别。(助理不涉及)

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

参考答题要点:

1.中医疾病诊断:不寐(3分)

2.中医证候诊断:心胆气虚证(3分)

3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析):

以寐而易醒,有时彻夜难寐为主症,辨病为不寐。(1分)

虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细,辨证为心胆气虚证。(1分)

胆小怕事,复受惊吓,心胆虚怯,心神失养,神魂不安,而引发本病。(2分)

4.中医类证鉴别(助理不考):不寐是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。(3分)

5.中医治法:益气镇惊,安神定志(2分)

6.方剂名称:安神定志丸合酸枣仁汤加减(2分)

7.药物组成、剂量及煎服方法:

人参8g,茯苓12g,炙甘草9g,远志9g,

酸枣仁15g,石菖蒲9g,川芎9g,龙齿30g,

知母12g。

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。(3分)

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