还有一个多月就要进行2020年医师资格实践技能考试了,相信很多考生都开始备考实践技能了。医学教育网小编带来了2020年中医执业医师实践技能病案分析答题技巧和模拟试题及分值,希望考生们考试顺利。
第一站病案分析有两个题,每题20分,两道题共为40分,要在50分钟内完成。为了方便大家复习,下面为大家分析每个考试项目的答题要点,以便在考场上抓住题眼,轻松解题。
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。) |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。) |
中医辨病辨证依据 (含病因病机分析) | 此项目需要写3个方面的内容: 1.辨病依据:把本病的概念写上就可得分。 2.辨证根据:需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。 3.病因病机分析:病因+病位+脏腑出现的问题。 |
中医类证鉴别 | 先写两种疾病的共同点,再写两种疾病的不同点。(如果不会写就分别把这两种疾病的症状写上,这样也可以得分。)(助理不涉及) |
中医治法 | 一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。) 3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分三次服”。 |
病案分析
病案摘要:
刘某,女60岁,已婚,退休职工。2019年11月23日初诊。
患者平素胆小怕事,寐而易醒间作6年,近1个月受惊吓后,症状加重。现症:虚烦不寐,有时彻夜难寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
请与一时性失眠相鉴别。(助理不涉及)
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
参考答题要点:
1.中医疾病诊断:不寐(3分)
2.中医证候诊断:心胆气虚证(3分)
3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
以寐而易醒,有时彻夜难寐为主症,辨病为不寐。(1分)
虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细,辨证为心胆气虚证。(1分)
胆小怕事,复受惊吓,心胆虚怯,心神失养,神魂不安,而引发本病。(2分)
4.中医类证鉴别(助理不考):不寐是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。(3分)
5.中医治法:益气镇惊,安神定志(2分)
6.方剂名称:安神定志丸合酸枣仁汤加减(2分)
7.药物组成、剂量及煎服方法:
人参8g,茯苓12g,炙甘草9g,远志9g,
酸枣仁15g,石菖蒲9g,川芎9g,龙齿30g,
知母12g。
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。(3分)
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