中医执业医师《中药学》知识点琐碎,考生反馈容易忘,医学教育网小编搜集整理“国家中医执业医师综合笔试必考点【清热药】31条”,希望对考生有帮助。
清热药
1.石膏与知母的区别
相同点:二药均能清热泻火,除烦止渴,常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。
不同点:石膏清解力强,重在清泻火热,并偏重于清泻肺胃实火,常用于肺热喘咳、胃火牙痛等,煅石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强,重在滋润肺、胃、肾阴,常用于阴虚火旺证。
2.芦根与天花粉的异同点
相同点:清热生津、除烦止渴。
不同点:
(1)天花粉生津止渴略优,芦根清中兼透,清热为胜。
(2)芦根主治内痈,是治疗肺痈的常用药;天花粉主治外痈,是治疗外科疮疡肿毒的常用药。
3.黄芩、黄连与黄柏的功效异同
相同点:三药均能清热燥湿,泻火解毒,常用于多种湿热与热毒病证。
不同点:黄芩善清上焦热邪,并善清肺热,用于肺热咳嗽证,兼能凉血止血、清热安胎,可用于血热出血与胎热不安等证;黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强,并善清中焦热邪,并善泻心火、清胃火,为治心、胃火热证常用之品;黄柏善清下焦热邪,多用于下焦湿热证,并能退虚热,可用于阴虚发热证。
4.金银花与连翘的功效主治异同点
相同点:二药均能清热解毒,疏散风热,常相须为用,治疗痈肿疮毒、外感风热与温病初起。
不同点:金银花疏散风热之力较强,并能凉血止痢,还可用于热毒血痢证;连翘清心解毒之力强,能消痈散结,为“疮家圣药”,并可治瘰疬痰核。
5.大青叶、板蓝根与青黛的功效主治异同
相同点:三药均能清热解毒、凉血消斑、利咽消肿,用于温病热入营血之高热神昏、发斑发瘆,以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。
不同点:大青叶长于凉血消斑,多治斑疹吐衄;板蓝根长于利咽,善治大头瘟、痄腮,咽喉肿痛;大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪,又能清解卫分、气分之热,故二药对风热表证、温病初期有效;青黛兼能清泄肝火,治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。
6.生地黄与玄参的功效异同
相同点:二药均能清热凉血,养阴生津,适用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证。
不同点:玄参泻火解毒力强,可用于痈肿疮毒,咽喉肿痛证;生地黄清热凉血作用较强,故血热出血、内热消渴多用。
7.牡丹皮与赤芍的功效异同
相同点:二者均味苦性微寒,均具有清热凉血、活血散瘀的功效,具有止血不留瘀、活血不动血的特点。
不同点:牡丹皮兼辛味,清热凉血并能清透阴分伏热,可用于温热病后期,邪伏阴分,夜热早凉及肠痈腹痛等证。而赤芍苦泄,散瘀止痛力强,血滞诸证尤为多用,并能泻肝火,用于肝热目赤肿痛。
8.牡丹皮与地骨皮的相同点与不同点
相同点:二药均能清热凉血,退虚热,均可治血热吐衄、阴虚发热证。
不同点:牡丹皮长于清热凉血,常用治热入营血证,又能活血化瘀,用于多种瘀血证以及肠痈、痈疡肿毒等证;地骨皮则长于清退虚热,多用于虚热证,并能清泻肺热,可用于肺热咳嗽,以及内热消渴证。
9.黄连与胡黄连的区别
相同点:二药均能清湿热,善除胃肠湿热,可用于湿热泻痢。
不同点:黄连为毛茛科植物的根茎,清热燥湿与泻火解毒力强,并长于清心、胃之火,常用于多种热毒病症,以及心、胃火热证等;胡黄连为玄参科植物的根茎,长于退虚热、除疳热,可用于阴虚发热与小儿疳积证等。
10.石膏的用法:生石膏煎服,宜先煎。煅石膏适宜研末外用。脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。
11.天花粉特殊功效消肿排脓,反乌头。
12.栀子归三焦经,清泻三焦火邪而除烦,为治热病心烦、躁扰不宁之要药。
13.知母生津润燥治疗肠燥便秘。
14.夏枯草的特殊功效散结消肿。
15.黄芩善清上焦热邪。
16.黄连善清中焦热邪。
17.黄柏善清下焦热邪。
18.黄芩的用法:清热多生用,安胎多炒用,清上焦热多酒炙用,止血可炒炭用。
19.秦皮的功效:清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。
20.金银花为治一切内痈外痈之要药。
21.连翘为“疮家圣药”。
22.青黛的用法用量:内服1.5~3g.本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。外用适量。
23.蒲公英为治疗乳痈之要药。
24.鱼腥草为治疗肺痈之要药。
25.白头翁为治热毒血痢之良药。
26.生地黄为清热、凉血、止血之要药。
27.牡丹皮为治无汗骨蒸之要药。
28.赤芍反藜芦。
29.玄参还具有泻火解毒的功效。
30.青蒿的用法:煎服,不宜久煎;或鲜用绞汁服。
31.地骨皮功效:凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。本品善清虚热,除有汗之骨蒸。
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