中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《内科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“2021年中医执业医师《内科学》模拟试题:癫痫”的内容,这样更好理解。相关内容如下:
诊断癫痫最有意义的检查是
A.神经系统体格检查
B.颅骨X线片
C.脑CT或脑MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
『正确答案』E
『答案解析』癫痫=病史+脑电图异常改变。
患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是
A.癫痫大发作
B.昏厥性抽搐
C.癔病性抽搐
D.低血钙性抽搐
E.脑寄生虫病
『正确答案』A
『答案解析』癫痫大发作:意识丧失+全身对称性抽搐。
9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癲痫
D.失神发作
E.不能分类的癲痫发作
『正确答案』D
『答案解析』癫痫失神发作:短暂的意识障碍,停止当时的活动,呼之不应,突发突止,不会跌到,不能回忆。
癫痫持续状态是指
A.全面强直——阵挛发作频繁发生,持续24小时
B.连续的失神发作
C.局部抽搐持续数小时或数日
D.发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展
E.全面强直——阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清
『正确答案』E
『答案解析』癫痫持续状态:发作持续5分钟以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。
临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促,喉中发出叫声
D.双手紧握,下肢僵直
E.伴瞳孔散大,对光反应消失
『正确答案』E
『答案解析』癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别有无病理变化。
男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是
A.脑出血
B.脑血栓
C.蛛网膜下腔出血
D.癫痫
E.脑栓塞
『正确答案』D
『答案解析』根据患者的临床表现可诊断为癫痫。
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