自治区卫生计生委关于印发《广西壮族自治区中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》的通知

各市卫生计生委，区直各医疗卫生单位：

《广西壮族自治区中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》已经2018年7月26日自治区卫生计生委第8次委主任会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

广西壮族自治区中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则

第一条为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理工作，依据《中华人民共和国中医药法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令第15号）有关规定，制定本细则。

第二条本细则适用于广西壮族自治区行政区域内以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员参加医师资格考核和执业注册。

第三条广西壮族自治区中医药管理局负责组织全区中医医术确有专长人员医师资格考核；负责取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。

县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审工作，设区的市级中医药主管部门负责复审工作。

设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。

第四条本细则所称“中医医术确有专长人员”是指中医（含壮医、瑶医等民族医）医术确有专长人员。

第五条以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

第六条以师承方式学习中医的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：

（一）连续跟师学习中医满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，经指导老师评议合格；

（二）由至少两名中医类别执业医师推荐，推荐医师不包括其指导老师。

第七条经多年中医医术实践的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：

（一）具有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的；

（二）对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，并得到患者的认可；

（三）由至少两名中医类别执业医师推荐。

第八条已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证》，再继续跟师学习满两年的，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

第九条推荐医师应当为在广西壮族自治区区域内医疗机构注册执业、与被推荐者专业相关的中医类别执业医师，知晓被推荐者诊疗水平，从事中医临床工作十年以上。推荐医师每年推荐的人员不超过四名。

第十条以师承方式学习中医的，其指导老师应当具有中医类别执业医师资格，从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。

第十一条符合本细则第五至第七条规定的人员，可以向其长期中医医术实践活动所在地县级中医药主管部门提出考核申请。

长期从事中医医术实践所在地为两个或两个以上的县级行政区域的，原则上在近期实践所在地或者实践时间较长的县级行政区域提出申请。

第十二条申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的，应当提交以下材料：

（一）国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》；

（二）本人有效身份证明；

（三）中医医术专长综述，包括医术的内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等，以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料；

（四）至少两名中医类别执业医师的推荐材料及其推荐医师资格证书、医师执业证书等材料；

（五）除以上（一）至（四）款外，根据方式不同：

1.以师承方式学习中医的，还应当提供以下材料：

（1）跟师学习合同；

（2）连续跟师学习中医满五年的学习笔记、临床实践记录等证明材料；

（3）指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论（在申请表内填写）；

（4）指导老师所在医疗机构对师承人员学习情况、职业道德、临床能力的书面评价意见（在申请表内填写）。

2.经多年中医医术实践的，还应当提供以下材料：

（1）医术渊源的相关证明材料；

医术渊源包括家族行医记载记录、医籍文献或中医医疗服务类非物质文化遗产传承脉络等。

（2）从事中医医术实践活动满五年证明（由长期中医医术实践活动所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具），或者至少十名患者的推荐证明。

3.已经取得《传统医学师承出师证》的人员，应提供《传统医学师承出师证》，及继续跟师学习满两年的证明材料（由指导老师和所在医疗机构提供书面证明）。

4.已经取得《传统医学医术确有专长证书》的人员，应提供《传统医学医术确有专长证书》。

第十三条县级中医药主管部门负责对申请者提交的材料及近五年医疗安全（不良）事件进行审核，对申报材料不实不全及申请者在医疗安全（不良）事件中负有责任的，不予受理。

设区的市级中医药主管部门复审合格后，统一上报广西壮族自治区中医药管理局。

广西壮族自治区中医药管理局审核确认后，对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息按规定进行公示。公示期间，对举报的不符合相关规定的情况，一经查实，取消申请人报名资格，指导老师或推荐医师违反相关规定的，五年内不得再次作为指导老师和推荐老师。其他违法违规行为，依照《中华人民共和国中医药法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等有关规定处理。

第十四条中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。

第十五条考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估，并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。

第十六条内服药类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点；与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。

考核程序分为：医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。

考核专家应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估，并根据风险点考核用药禁忌、中药毒性知识等。

第十七条外治技术类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点；与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。

考核程序分为：医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。

考核专家围绕参加考核者使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，根据风险点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等；外敷药物中含毒性中药的，还考核相关的中药毒性知识。

第十八条治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术，或者以外治技术为主、配合使用中药的，应当增加相关考核内容。

第十九条考核专家根据参加考核者的现场陈述，结合回顾性中医医术实践资料等，围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问，对其医术专长的效果进行现场评定。必要时可采用实地调查核验等方式评定效果。

第二十条经综合评议后，考核专家对参加考核者采取票决制的形式作出考核结论。合格票数多于不合格票数时，判定为考核合格；合格票数少于不合格票数时，判定为考核不合格。考核合格者，考核专家对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。

第二十一条考核合格者，由广西壮族自治区中医药管理局核发国家统一制式的《中医（专长）医师资格证书》。

第二十二条县级以上地方中医药主管部门应当加强对考核合格人员有关卫生和中医药法律法规基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历书写等知识的培训，提高其执业技能，保障医疗安全。

第二十三条广西壮族自治区中医药管理局负责考核工作的组织领导，完善考核制度，强化考核工作人员和专家培训，严格考核管理，确保考核公平、公正、安全、有序进行。

第二十四条广西壮族自治区中医药管理局每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核，提前三个月向社会公告考核时间。

第二十五条广西壮族自治区中医药管理局建立中医医术确有专长人员医师资格考核专家库，专家库由中医和中药专家组成。

中医专家应当同时符合下列条件：

（一）中医类别执业医师；

（二）具有丰富的临床经验和技术专长，具备副主任医师以上专业技术职务任职资格或者从事中医临床工作十五年以上具有师承或者医术确有专长渊源背景人员；

（三）遵纪守法，恪守职业道德，公平公正，原则性强，工作认真负责。

中药专家应当同时符合下列条件：

（一）中药类别药师；

（二）具有丰富的中药学临床经验和技术专长，具备副主任药师以上专业技术职务任职资格或者从事中药学工作十五年以上具有师承或者确有专长渊源背景人员；

（三）遵纪守法，恪守职业道德，公平公正，原则性强，工作认真负责。

第二十六条根据参加考核人员申报的医术专长，由广西壮族自治区中医药管理局在中医医术确有专长人员医师资格考核专家库内随机抽取专家组成考核组。如涉及中药内容的，须包含一名中药专家。

考核专家是参加考核人员的近亲属、指导老师、推荐医师或者与其有其他利害关系的，应予以回避。

第二十七条中医（专长）医师实行医师区域注册管理。取得《中医（专长）医师资格证书》者，应当向其拟执业机构所在县级以上地方中医药主管部门提出申请，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》。

第二十八条中医（专长）医师按照考核内容进行执业注册，执业范围包括与其考核内容相符的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。

第二十九条在广西壮族自治区参加考核取得《中医（专长）医师资格证书》者可以申请在广西壮族自治区行政区域内执业；外省中医（专长）医师在广西壮族自治区申请执业的，须经自治区中医药管理部门审核同意后，方可在执业地点注册。

第三十条取得《中医（专长）医师执业证书》者，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

第三十一条县级中医药主管部门负责对本行政区域内注册的中医（专长）医师执业行为进行监督检查，重点对其执业范围、诊疗行为以及广告宣传等进行监督检查。

第三十二条中医（专长）医师应当参加定期考核，每两年为一个周期。定期考核有关要求由广西壮族自治区中医药管理局确定。

第三十三条县级以上地方中医药主管部门应当加强对中医（专长）医师培训，并为中医（专长）医师接受继续教育提供条件。

第三十四条中医（专长）医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的，可申请参加中医类别执业医师资格考试。

第三十五条建立与国家中医（专长）医师管理信息系统相适应的管理机制，及时更新中医（专长）医师注册信息，实行注册内容公开制度，并提供中医（专长）医师注册信息查询服务。

第三十六条参加中医医术确有专长人员医师资格考核的人员和考核工作人员，违反本细则有关规定，在考核过程中发生违纪违规行为的，按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚。通过违纪违规行为取得《中医（专长）医师资格证书》《中医（专长）医师执业证书》的人员，由发证部门撤销并收回《中医（专长）医师资格证书》《中医（专长）医师执业证书》，并进行通报。

第三十七条中医医术确有专长人员医师资格考核专家违反本细则有关规定，未在考核工作中履行工作职责的，广西壮族自治区中医药管理局有权停止其参与考核工作，情节严重的，应当进行通报批评，并建议其所在单位给予相应的处分；存在其他违纪违规行为的，按照国家医师资格考试违纪违规处理有关规定处罚。

第三十八条本细则实施前已经取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核，也可继续以乡村医生身份执业，纳入乡村医生管理。自本细则施行之日起，不再开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。

第三十九条港澳台人员在广西壮族自治区以师承方式学习中医的，可在广西壮族自治区申请参加中医医术确有专长医师资格考核。

第四十条《中医（专长）医师资格证书》和《中医（专长）医师执业证书》由国家中医药管理局统一印制。

第四十一条本细则由广西壮族自治区中医药管理局负责解释。

第四十二条本细则自2018年8月27日起施行，有效期为五年。

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