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传统师承/确有专长考核《中医诊断学》:肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证的鉴别要点

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肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证的鉴别要点

(1)肝郁气滞证与肝火炽盛证:二者均属肝病的实证,均可因情志不遂而发,都可见胁肋疼痛、脉弦等症。但前者为气滞,无热象,常见情志抑郁、胁肋胀满窜痛等症;后者为火盛,热证表现明显,常见急躁易怒、面红目赤、口苦口干、胁肋灼痛等症。

(2)肝火炽盛证与肝阳上亢证:二者均可见肝的热证。但前者纯属火热过盛的实证,多因火热之邪侵扰,或气郁化火所致,以发热口渴、便干尿黄、舌红脉数等实热证为主要表现;后者为用阳太过,阳亢耗阴,上盛下虚的虚实夹杂证,以眩晕、面赤、烦躁、头重脚轻、腰膝酸软等为主要表现。

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