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问现病史4个注意事项,2020年医学确有专长人员中医问诊必会

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中医四诊之问诊考点汇总,2020年北京传统师承人员必会考点

问现病史4个注意事项,2020年医学确有专长人员中医问诊必会:

围绕患者的主诉,询问从其本次起病到此次就诊时,疾病的发生、发展、变化和诊治的经过。具体询问以下内容:

(1)发病情况 

询问患者发病的具体时间,起病的方式,有无诱发因素(如饮食、劳逸、情志、气候变化等),最初的症状及其特点,发病当时曾做过何种处理(包括自行处理及服药等)。

(2)病程经过 

询问患者从起病到就诊时的病情发展变化情况,以了解患者疾病的演变及发展趋势。一般按照发病时间的先后顺序进行询问。包括在发病前的先兆症状,发病后某一阶段出现哪些症状,症状的性质、程度变化,何时加重或减轻,何时出现新的症状,病情变化有无规律(如昼夜变化,午后症状加重,进食油腻饮食或生冷饮食后症状变化等),病情缓解的方式(如服药、休息后多长时间可以缓解),伴随的症状等。

(3)诊治经过

询问患者患病后至此次就诊前所接受过的诊断与治疗情况,按时间顺序进行询问。如曾做过哪些检查,结果如何;做过何种诊断,依据是什么;经过哪些治疗,治疗效果及反应如何等。

(4)现在症状 

询问患者就诊时感到的所有痛苦和不适的症状表现。

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