传统医学师承出师考核分为临床实践技能和综合笔试,医学教育网小编搜集整理了“传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(27)”,希望即将参加中医师承考核的考生可以查漏补缺。
【中医内科学】
肝胃郁热胃痛的特点是( )
A.隐痛
B.灼痛
C.胀痛
D.暴痛
E.刺痛
学员提问:为什么不选A或C?
答案及解析:本题答案为B.
A.隐痛——多是由于虚证所导致的疼痛特点;
B.灼痛——多是由于热证所导致的疼痛特点;
C.胀痛——多是由于气滞所导致的疼痛特点。
本题题干中“肝胃郁热”,强调的是“热”,[医学教育网原创]所以,本题答案选B.
【中医外科学】
某女,28岁,左乳红肿热痛、硬胀3天,伴恶寒发热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,苔黄而干,脉滑数。其病机为( )
A.肝气郁结
B.气血凝滞
C.饮食不节,阳明有热
D.肝胃不和,胃热壅滞
E.感染邪毒,蕴火化热
学员提问:为什么选D不是E?
答案及解析:本题答案为D.
可简单这样理解:
感染邪毒,蕴火化热——多是指已经成脓了。
肝胃不和,胃热壅滞——多指未成脓红肿热痛的阶段。胃热壅滞:乳房属足阳明胃经,[医学教育网原创]乳汁为气血所生化,产后恣食肥甘厚味而致阳明积热,胃热壅盛,导致气血凝滞,乳络阻塞而发生痈肿。
因此本题答案选D.
【中医妇科学】
某妇人月经错后旬余,经血量少,色黯红,经行后期腹痛,经热敷痛势可缓解,形体瘦弱,面色少华。应选方( )
A.生化汤
B.《金匮》温经汤
C.《良方》温经汤
D.乌药汤
E.大补元煎
学员提问:是实寒,还是虚寒?
答案及解析:本题选C.
本题患者为实寒证。
寒邪客于冲任,血为寒凝,运行不畅,血海不能按期满溢,故月经推迟而至,量少;寒凝血滞,[医学教育网原创]故经色黯红;寒邪客于胞中,气血运行不畅,“不通则痛”,故腹痛,得热后气血稍通,故小腹痛减。
因此本题答案选C.
【中医儿科学】
人工喂养4kg的婴儿,每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为( )
A.440mL、24g、160mL
B.560mL、28g、240mL
C.560mL、45g、80mL
D.600mL、30g、200mL
E.600mL、48g、300mL
学员提问:小儿4千克每日需水150ml/kg答案怎么算160mL?
答案及解析:本题选A.
4kg的婴儿需水每日150mL/kg,总量即600mL.再减去每日加糖牛奶量4×110=440mL,结果为160mL,[医学教育网原创]就是加喂温开水的数量。简单算法为体重×40mL/kg即可。
因此本题答案选A.
【中医基础理论】
通因通用属于( )
A.治病求本
B.未病先防
C.因地制宜
D.既病防变
E.因时制宜
学员提问:为什么不选B?
答案与解析:本题答案为A.
“塞因塞用,通因通用”,是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等病证,以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。前者适用于脾虚阳气不足而不健运者,后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。二者治疗的实质亦为虚则补之,实则泻之。而这都是以治病求本为准则,治病求本,首见于《素问?阴阳应象大论》的“治病必求于本”。[医学教育网原创]告诫医者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。
因此本题答案选A.
【中医内科学】
患儿,男,5岁。高热,神昏,手足不时痉挛抽搐。用药宜首选( )
A.青黛
B.夏枯草
C.栀子
D.大青叶
E.黄连
学员提问:为什么不选C?
答案及解析:本题答案为A.
青黛
【功效】清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。
【主治】温毒发斑,血热吐衄,咽痛口疮,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,[医学教育网原创]暑热惊痫,惊风抽搐。
因此本题答案选A.
【中医诊断学】
恶寒发热同时并见,多为( )
A.疟疾
B.湿温病
C.外感表证
D.半表半里证
E.阳明病
学员提问:为什么不选D?
答案及解析:本题答案为C.
恶寒发热:疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,[医学教育网原创]卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同,故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。
外感风寒常表现为恶寒重发热轻,因寒邪束表伤阳,所以表现为寒性反应为主的恶寒重。寒性收引凝滞,使卫阳郁闭不宣,所以发热,且常伴有头身痛、无汗、脉浮紧等症状。
外感风热常表现为发热重恶寒轻,因风热为阳邪,阳邪致病则阳盛,故发热重。风热袭表,卫外不固,腠理开泄,所以微恶风寒,并常兼见口渴、自汗、脉浮数等症。
表证寒热的轻重,不仅与病邪性质有关,而且与正气的盛衰亦有密切关系。如邪轻正衰的,恶寒发热常较轻;邪正俱盛的恶寒发热多较重;邪盛正衰的,恶寒重而发热轻等。
因此本题答案选C.
【方剂学】
患者华某,腹痛绕脐不止,大便秘而不通,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。治宜选用( )
A.理中丸
B.温脾汤
C.小建中汤
D.小承气汤
E.麻子仁丸
学员提问:为什么不选E?
答案及解析:本题答案选B.
温脾汤
【功用】 温补脾阳,攻下冷积。
【主治】 脾阳不足。[医学教育网原创]冷积便秘,或久利赤白,腹痛,手足不温,脉沉弦。(阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。)
因此本题答案选B.
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